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Confirman tres nuevos casos de hantavirus en los pasajeros que viajaban en el crucero afectado

Confirman tres nuevos casos de hantavirus en los pasajeros que viajaban en el crucero afectado

Un ciudadano estadounidense, una francesa y un español que regresaron a sus países después de abandonar el crucero afectado por un brote mortal de hantavirus han dado positivo para la infección, según las autoridades. Sin embargo, no hay "ningún indicio que apunte a que vaya a haber un brote mayor", ha dicho este martes el director de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

| etiquetas: hantavirus , crucero
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Comentarios destacados:                    
#3 Hay una cosa muy curiosa en las infecciones por hantavirus. No puedes sobrecargar de volumen a los pacientes por el leak vascular (aumento de permeabilidad de los vasos lo que hace que los líquidos tiendan a salir extravascularmente y generar un tercer espacio).

En los cuadros septicos hay tendencia a un shock distributivo que obliga a meter fluidoterapia a chorro, del tipo > 3000cc en 24 horas. Sin embargo, en las endoteliosis como ocurre en el hantavirus donde hay un aumento de la permeabilidad capilar esto puede empeorar la clínica y derivar en estados congestivos, de ahí que haya que recurrir mucho antes a iniciar vasopresores como noradrenalina.

Esto no lo saben mucha gente y es habitual que si encuentran a alguien con un cuadro septico y tendencia a la hipotensión se empiecen con cargas de fluido y esto empeora el cuadro clínico.

Y ese es el problema que dado que es una infección conocida pero poco estudiada aqui ppr ser poco frecuente puede que el manejo de los pacientes de no saber esto no sea optimo.

En cualquier caso nadie duda en que un paciente con una infección por hantavirus es paciente de UCI aunque esté paucisintomático y en la UCI no tienen ningún reparo en empezar noradrenalina pronto. Aunque también se usa mucha fluidoterapia en UCI...

En definitiva, el HCPS es un cuadro muy complicado de tratar. Como todo problema agudo de leak vascular.
Hay una cosa muy curiosa en las infecciones por hantavirus. No puedes sobrecargar de volumen a los pacientes por el leak vascular (aumento de permeabilidad de los vasos lo que hace que los líquidos tiendan a salir extravascularmente y generar un tercer espacio).

En los cuadros septicos hay tendencia a un shock distributivo que obliga a meter fluidoterapia a chorro, del tipo > 3000cc en 24 horas. Sin embargo, en las endoteliosis como ocurre en el hantavirus donde hay un aumento de la…   » ver todo el comentario
#4 y tú empleando cargas de fluido... Si es que... :roll:
#7 #4

Las cargas de fluido las carga el diablo y encima si estamos hablando de paucisintomáticos pues ni te cuento
#3 eso quería decir yo, y no me salía.
#3 No te creas mejor q nosotros porq sepas inventarte palabras
#3 Y si eres médico ¿Por qué se entiende lo que has escrito, eh, eh?

¿A quien pretendes engañar? xD
#3 No me he enterado de nada.
#28 El hantavirus como algunos otros (rickettsia, dengue) lo que hace es que aumenta la permeabilidad de los vasos sanguíneos (hay leak capilar o, lo que es lo mismo, fuga capilar). Para que te hagas una idea sencilla es como si (aunque no es así pero para entendermos) generara poros en los vasos de modo que el plasma sanguíneo "se sale pa fuera". Esto lo que produce es tendencia a que la sangre y otros fluidos se acumulen fuera del vaso en lo que se llama tercer espacio (ya que no…   » ver todo el comentario
#37 Ahora sí.
#37 es decir, presionar y meterte en el congelador. xD
#3 No puedo decir que no estoy en desacuerdo contigo.
#3 Muy bonito sobre el papel, pero en una urgencia de un hospital comarcal, sin ser zona endémica, ¿cómo diferencias eso de una sepsis 'estándar' antes de que el paciente haga el edema? Dices que hay que usar noradrenalina pronto, pero si el componente es puramente de leak y el paciente hace fallo miocárdico (que el Hantavirus lo da), la noradrenalina sola te lo termina de cargar por aumento de la poscarga. ¿No estarás simplificando demasiado un cuadro donde el ECMO es casi la única salida real?
#47 Es que el tratamiento contempla el ECMO cuando todo falla, que no es poco habitual. Lo he simplificado porque va dirigido a un público general.

Si hay fallo miocárdico y shock cardiogénico habrá que añadir dobuta. Y requerirán monitorización avanzada con un Volumeview. En un comarcal, fatal va a ir la cosa.
#48 Claro, con un Volumeview y una PiCCO es muy fácil jugar a ser Dios en la UCI, pero el problema es que el Hantavirus te da la cara como una gripe tonta y en 4 horas tienes al paciente en fallo multiorgánico. Para cuando quieres montar el aparataje de monitorización transpulmonar, el pulmón ya es una esponja. ¿Realmente crees que en España estamos preparados para sospechar un Hanta antes de que el paciente esté para mandarlo al patólogo, o seguimos confiando en que 'aquí no hay de eso'?
#54 No, ni en España ni en ninguna parte del mundo estamos preparados para un hantavirus. Para empezar porque ni siquiera la PCR está disponible en muchos laboratorios y la serología puede dar falsos negativos en fase temprana (aunque en el hantavirus se positivice muy precoz).

Y es normal, no es una infección frecuente ni se ve aquí. Ese cuadro catastrófico del que hablas es tipico de las hantavirosis americanas. Aquí con el Puumala tienes un pequeño margen de tiempo, pero tampoco se va a…   » ver todo el comentario
#56 Dices que estamos desnudos, y es verdad. Al final, sin antivirales ni diagnóstico precoz, todo se reduce a la 'vieja escuela': buen ojo clínico en urgencias y un intensivista que no se pase con el suero. Pero si ni siquiera el 'médico medio' contempla el Hanta en el diferencial de una gripe con fallo renal, ¿cuántos casos crees que se nos están escapando cada año etiquetados como 'sepsis de origen desconocido' o 'neumonía atípica fulminante'? Qué alegría leerte, compañero.
#59 Pues sí, nadie contempla el hantavirus dentro del diagnóstico diferencial. De hecho, me temo que la formación en este campo es deficiente por no decir nula en la mayoría de médicos. Si ya cuesta horrores que no le pongan una cefixima a una ITU por un E.coli multisensible o que no traten una P.aeruginosa I para ceftazidima/cefepime como resistente ¿de verdad esperamos que vayan a estar puestos en hantavirus? Pues no, no lo están.

Es comprensible, dado que hasta ahora "no ha hecho…   » ver todo el comentario
#3 Y tú que haces aquí? Tenías que estar atendiendo a esa gente!!! Y no perdiendo el tiemp en menéame!!! O te has creído que esto era realmente un lugar de interacción cultural??? Aquí se viene a escupir los palillos cuando ya están demasiado mascados!

:-D

PD: te doy positivo porque lo que has escrito queda bien como adorno, pero obviamente no tengo ni idea de si lo que dices es correcto o una sentencia de muerte.... voy a suponer que es correcto, así que gracias por intentar culturizar a estas bestias.
#3 superpostivazo en mi pequeña y todavía remanente ingenuidad creo y espero que haya salido de una persona y no una IA.
De que especialidad de medicina eres?
#50 Microbiología e interna pero repudiado en la primera, que es la que de verdad me gusta, por encontronazo con una persona por motivos no académicos. Una pena...
#3 Y donde esa enfermedad es endémica se trata igual? Todos acaban en la UCI, o nos afecta diferente según la procedencia del infectado? 40 años conociendo la existencia del virus y parece que se descubrió ayer
#62 No conozco los entresijos de cómo se maneja la infección en Argentina-Chile pero la mortalidad ya la sabéis todos, 30-50% y es frecuente acabar en la UCI, sí. Desde los 50 conocemos al hantavirus y así estamos, efectivamente. Ha habido algún intento de desarrollo de vacuna, fundamentalmente para el Hantaan en China/Corea pero tampoco está validada por lo que no se puede decir oficialmente que "exista vacuna" que, en cualquier caso, sólo daría protección cruzada con el Andes.

Y…   » ver todo el comentario
#63 Has contestado tan rápido q tienes pinta de ser un bot o algún cuñado q intenta hacerse el listo con cualquier tema de actualidad tirando de chat gpt
#67 xD qué malpensao. En realidad tampoco he dicho nada especialmente experto en ese comentario. Creo que puedes recibir mejores respuestas que la mía, porque es que sinceramente no sé como en Argentina-Chile manejan la infección ni el porcentaje de pacientes que acaban en la UCI, no tengo ese dato y creo que es lo que realmente te interesaba saber.
#3 Lo interesante es que en el HCPS, más allá del leak capilar clásico, parece que hay un componente de disfunción del glicocálix endotelial que altera no solo la permeabilidad sino también la autorregulación del tono vascular a nivel microcirculatorio. Esto genera una especie de “paradoja hemodinámica”: puedes tener parámetros macro aparentemente compatibles con hipovolemia mientras a nivel intersticial ya estás en una sobrecarga relativa funcional.

Por eso, la fluidoterapia agresiva no solo…   » ver todo el comentario
#64 si has llegado hasta aquí te mereces una almendrita porque me lo he inventado todo

xD no me fastidies, estaba a punto de preguntarle a la IA si era un texto hecho por IA porque era demasiado específico.

Pero me ha encantado lo de "inducir una hemodilución de mediadores vasoconstrictores endógenos, empeorando la vasoplejía subyacente" porque nunca lo había pensado y eso tiene todo el sentido del mundo. Y es más, da para hacer revisión de si debemos iniciar vasopresores antes a los pacientes con shock séptico antes de cargarlos con 500.000 litros de suero, que es lo que muchas veces se hace.
#3 Agradezco tu esfuerzo y dedicación,.... Ahora...., Imagina que estas tratando de explicarle esto a la audiencia de El Hormiguero y lo vuelves a escribir, gracias :hug:
Me da la impresion de que por aqui solo llegan a portadas felicitaciones al gobierno y criticas al garrulo ese del PP de canarias, la comunidad creo que esta fallando en cubrir todo este tema de manera minimamente objetiva. Que no digo que esto no sea un portal de noticias al fin y al cabo, pero los sesgos de la comunidad creo que impiden una informacion mas sana de algo como esto que puede irse de madre en cualquier momento
#19 Calla, calla, que te van a llamar facha… {0x1f602} {0x1f602} {0x1f602}
#26 Es que es un cachondeo. Pretendia informarme por aqui, pero solo hay envios de lo garrulo que es el del PP y felicitaciones a la gestion de Sanchez. El envio del tio saliendose del bus sin mascarilla tambien se supone que es un turbobulo pero tampoco he visto un desmentido... En fin, culpa mia por confiar en meneame para informarme. Es otro de los motivos por los que no me gusta que la web haya escorado a politica y actualidad, no cumple su funcion
#32
El meneo va de que se han confirmado 3 casos más. Pero tú quejándote de que en meneame solo se publique envíos que dejen mal al PP y no se informe...
#32 y si hubiese que desmentir todos los vuelos que sueltas la fachosfera no se podría hacer otra cosa. Es lo que tiene la dedicación única y absoluta a la mentira y a enmendar absolutamente todo.
#32 Tontadas... tu pretendias usar esto para desinformar y te ha salido mal. Deja los lloriqueos de "cualquier tiempo pasado fue mejor"

Buleros, desinformadores y demas gentuza cavernaria quejandose de que meneame es un nido de rojos es mas antiguo que el propio meneame.
#19 No se tú, pero yo me fio de la OMS que casualmente coincide con lo que dice la ciencia en este asunto.

Parece que meneame funciona igual en ésto.
#19 No, no, no, nonó. Comentarios nazis no queremos aquí.
#19 ¿Y cual es la "visión objetiva", según tu?
#19 Por ejemplo?

O te refieres a que, para poder rebatir lo que dice un terraplanista, es necesario informar a partes iguales de lo que dice la ciencia y lo que dice un colgao?
El banner de cruceros que no falte xD  media
#14 A falta de uno…  media
Suerte que solo se transmite con contacto muy directo y prolongado...
#2 menuda bacanal de crucero xD
#2 #6 Si os sorprende es porque no habeis visto a los cruceristas asaltar los buffets.
#8 Cada codazo cuenta.
#65 Esas gambas no se van a comer solas!
#6 No era un crucero, era un cruising.
#6 eso pensaba yo ayer... o no nos estan diciendo la verdad en lo del contacto directo y prolongado, o los abuelos estaban on fire en el crucero tirando de viagras :-D xD
#2 No seria un crucero " swinger " ? xD
#2 Solo llevaban un mes encerrados juntos en un barco...
Pues para ser una enfermedad que no se transmite fácilmente están cayendo unos cuantos...
#12 O era el crucero del amor…  media
#12 En el ranking de facilidad para transmision y contagio está en el puesto 16 en esta lista ia:
1. Sarampión
2. Varicela
3. COVID-19 (variantes Ómicron)
4. Tos ferina (bacteria, no virus)
5. RSV (virus respiratorio sincitial)
6. Rubéola
7. Paperas
8. Poliomielitis
9. Viruela
10. Norovirus
11. Resfriado común
12. SARS
13. Gripe
14. Ébola
15. MERS
16. Hantavirus
17. Rabia
#15 ¡Vaya! He pasado la 1, la 2, creo que la 4, la 6, la 7 y la 11.
#15

1. Sarampión
2. Varicela :eli:
3. COVID-19 :eli:
4. Tos ferina (bacteria, no virus)
5. RSV (virus respiratorio sincitial)
6. Rubéola
7. Paperas
8. Poliomielitis
9. Viruela
10. Norovirus
11. Resfriado común :eli:
12. SARS
13. Gripe :eli:
14. Ébola
15. MERS
16. Hantavirus
17. Rabia
#12 por eso digo yo que habrá habido mucha "fiesta" en el crucero.
#12 "contacto cercano" significa "menos de dos metros de distancia durante más de 15 minutos", lo que es bastante fácil en un crucero.
#34 y ya no te digo na en un camarote xD
#12 8 de 120 encerrados en el misml barco 1 mes te parece mucho ?
está claro que es mejor pasarse que quedarse corto en casos como estos.
#29 No al paciente cero, de este al resto. Pero son pocas redes de transmisión, de ahí que haya tenido escasos saltos entre individuos como para mutar.
#33 un bukake una noche tonta...
#45 la version porno de "vacaciones en el mar"
Sin embargo, no hay "ningún indicio que apunte a que vaya a haber un brote mayor", ha dicho este martes el director de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Me lo guardo.
#39 En este caso, como en casi todos los anteriores (SARS, Mers, GripeA, Ébola...) el reportaje seria el mismo: Tranquilidad porque se puede controlar.

Lo del COVID pilló a todo el mundo desprevenido.

#36 Lo mismo se puede decir de Simon y de todos los científicos en general, las medidas funcionaron siempre, hasta el COVID.

#40 Te lo guardas como los que predicen un terremoto, nadie se acordará de ese comentario, pero si llegara el caso tendrás la gloria de meneame.
#58 Para ser justos, lo de Fernando Simón es por el meme más que otra cosa. Si mal no recuerdo, cuando dijo su infame frase el COVID aún nos pillaba lejos.
#40 yo estoy a dos positivos para empezar a compar papel higienico a granel
Preguntando en casa, la respuesta a sido , no hay miedo.
www.antena3.com/noticias/salud/hantavirus-ultima-hora-brote-crucero-po
La paciente francesa se encuentra en estado crítico, respira gracias a un pulmón artificial y está en cuidados paliativos. De ella se sabe que tiene 65 años y que padece asma. Los médicos dicen que necesitan tiempo para secuenciar el virus y compararlo con el de los Andes. Pero la rapidez de los síntomas les hace pensar en que el virus podría haber mutado.  media
Parece que es mas contagioso de lo que se esperaban. Tal vez al mutar para contagiar a humanos, tambien lo haya hecho su capacidad de contagio
#20 No, no ha mutado. Se acaba de secuenciar y no se han apreciado mutaciones respecto a las cepas salvajes conocidas ni reassortment genético (el genoma está partido en tres y puede recombinarse; esta partición la tienen muy pocos virus pero para que te hagas una idea la gripe tiene su genoma partido en 8 ).

Esto además apunta a que la fuente de contagio fue zoonótica (como cabe esperar) y no otro humano, aunque no lo asegura al 100%

www.meneame.net/m/actualidad/primer-analisis-genetico-hantavirus-cruce
#27 el animal contagio a todos los pasajeros?
#20 Yo no creo que sea mas contagioso de lo que esperaban. Simplemente si el virus tiene un periodo de incubación de hasta 40 días es normal que empiecen a salir los casos ahora, de cosas que hicieron hace 3 semanas. Darse la mano, un beso en la mejilla, un baile en el crucero, compartir vasos o alimentos...
no hay "ningún indicio que apunte a que vaya a haber un brote mayor"....

Me recuerda al chiste aquel del que se va de viaje y al dia siguiente recibe una llamada del vecino diciendo que su gato se ha tirado por la ventana y se ha muerto.

El que ha recibido la noticia le recrimina la dureza y le explica que lo ideal hubiera sido dosificar la noticia y preprarle poco a poco para el desenlace, diciendole por ejemplo que el gato hoy salio por la ventana y estuvo dando paseos por el…   » ver todo el comentario
#44 qué exagerados sois algunos… unos que si no van a haber más de 2 o 3 casos, y otros que si va a morir el 50% de la población.
¿Tanto cuesta ser un poco más racional y estar en un punto intermedio? Es decir, que vamos a morir el 25% de la población…
#71 A ver si os ponéis de acuerdo ..cojones ..que mareo con la guadaña parriba y guadaña pabajo ...
No deberían haberles dejado subirse a un avión.
#25 no deberían haberles dejado subir a un crucero.
Erronea/antigua. Habla de "nuevos casos" (para ellos, para la BBC), pero simplemente parece que están resumiendo lo que ha pasado en estos dos o tres últimos días, y lo están narrando para alguien que lee la prensa de semana en semana.
Los pacientes parecen ser (según se entiende de la noticia): La paciente francesa, el paciente español y el de EEUU.

No queda nada clara la presunta novedad respecto a estos casos ya sabidos desde ayer (y anteayer diría) por lo menos.
#38 Iba a decir esto mismo
Se cae la dentadura postiza de uno en el puchero de la sopa y viene otro y se la come. No se paran ante nada.
Relacionada;

WHO head tells countries to prepare for more hantavirus cases

www.theguardian.com/world/2026/may/12/who-head-warns-countries-prepare
Como ya dijo un gran Experto, habrá 1 o 2 casos.:-D
No alarmarse, en un par de meses habra miles de casos y nadie se acordara de los pijos del crucero
#22 Lo que soy yo, hasta que no se pronuncie Fernando Simón, no me creo nada.
#36 Mejor esperar al reportaje de Lorenzo Mila, gran periodista de inefable rigor

menéame