Hace 2 años | Por ccguy a 4freedoms.substack.com
Publicado hace 2 años por ccguy a 4freedoms.substack.com

Siempre se hace hincapié, al hablar del coste de la sanidad en Estados Unidos, en las monumentales facturas médicas que un paciente puede comerse si no está asegurado o tiene la desgracia de enfermar y que su tratamiento caiga, sin saberlo, fuera de los confines de su póliza médica. También se comenta el extendido, radical uso de copagos (que, por cierto, no reducen el gasto en sanidad; es más, pueden aumentarlo) o franquicias, ese bonito sistema en el que tu póliza exige que pagues de tu bolsillo todos tus gastos médicos antes de alcanzar (..)

Comentarios

Aguirre_el_loco

#5 la revista, no encuentras la revista

D

#15

¿Y si es una revista de armas?

A

#5 Al hilo de esa añade "¿Esto esta cargado?"

Evoke201

#2 Joder, aquí (por lo menos mi dentista) los rayos X los hacen previo a cada limpieza anual, y por 40 EUR (el total). Eso sí, gracias a hacer la placa siempre pueden encontrar alguna caries y cobrar por el empaste.

o

#27 Bueno eso una limpieza básica, luego están los curetajes y otras cosas. Los dentistas son un robo en todos los sitios aunque en españa puedes ir a la publica pa limpiezas y extracciones hasta donde yo tengo entendido

Evoke201

#62 Correcto, una limpieza completa era alrededor de 120 EUR, pero si vas de forma regular no suele ser necesaria. La pública por lo que me dicen son solo extracciones.

o

#64 No se como hacerlo porque yo siempre he ido a privado por no andar yendo a varios medicos, pero si que tengo amigos que las limpiezas en la publica pero esto es como hacerte una prueba te la tiene que pedir el medico y sin embargo pa una limpieza de 40-50€ la mayoria de la gente prefiere ir directamente

D

#2

Casi me da miedo preguntar por cuanto sale una ortodoncia de las que ahora llevan todos los críos aquí para dejar los dientes bien.

Matt-Max

#2 o te dicen que todo está cubierto y luego resulta que te han hecho una radiografía de más, que tu seguro cubre solo una vez cada dos años,y te la hicieron a los 20 meses. Y patapam, $400.
Son unos impresentables, fui al podólogo a que me mirase una uña y a los 5 minutos quería convencerme de que necesito una operación de juanete, y que a los dos días podría estar operandome. Tengo 32 años y 0 dolor de pies, pero se ve que el señor quería sacarse un dinero extra a cuenta de una operación innecesaria. Se pasan el código deontológico por el arco.

D

#11 ... i eyaculan.

A

#12 Y en tu cara... y luego te dicen que esta lloviendo.

emilio.herrero

#11 Dime un solo partido español de derecha, ultraderecha o extremaultraderecha que haya propuesto el sistema sanitario de USA, uno solo. Es que ni el Partido Libertario de España ha propuesto ese sistema.

obmultimedia

#39 es que no les ha echo falta mencionarlo, llevan decadas desmantelando la seguridad social y dando concesiones a hospitales privados

emilio.herrero

#68 La sanidad de USA no funciona mediante concesiones. No existe ni un solo partido en España que haya propuesto el sistema sanitario Americano, por mucho que repitas las mismas consignas una y otra vez.

a
EntreBosques

#36 Desde hace años para los funcionarios de nuevo ingreso no hay MUFACE. Solo la seguridad social normal. No hay opción. Es algo que se está extinguiendo.

a

#57 No lo sabía, gracias por la info.

EntreBosques

#60 Te digo lo mismo que le he dicho a #58 en mi comentario #57. A ver si os actualizáis. Que además esa noticia que pones es del 2014.

emilio.herrero

#66 Y yo lo que digo es que tal como se hace (o hacia) con los funcionarios, que nos den a elegir a todos los trabajadores. Por que es curioso que luego cuando nos dan a elegir, prácticamente todos (80%) elegimos la gestión privada.

EntreBosques

#69 No te digo que no. Pero eso ya no ocurre desde hace años.

D

#36

Losantos mintiendo !menuda sopresa!

emilio.herrero

#28 El 80% de los funcionarios tienen seguro privado (MUFACE). Curioso por que cuando das a elegir, la gente elige lo privado.

https://www.elconfidencial.com/espana/2014-02-11/ocho-de-cada-diez-funcionarios-eligen-la-sanidad-privada-por-delante-de-la-publica_88011/

P

#63 #43 Claro que sí. El que después de varios meses todavía no hayan asignado pediatra a tu hijo o las citas te las den a partir de una semana no influye en nada.

La estrategia es empeorar la pública hasta que a todo el mundo no le quede más remedio que ir a la privada.

Es la estrategia que se ha estado usando un para eliminar líneas de de ferrocarril, por ejemplo.

emilio.herrero

#77 Por eso precisamente quiero que me den a elegir que sanidad yo quiero usar, para no depender de lo que haga o deshaga un político.

germanso

#43 No se si es publicidad o qué... pero en el Govern de las Islas Baleares, donde trabajo, y en el ayuntamiento de Palma, que trabaja mi mujer, no hay prácticamente nadie de la mútua, sólo alguno de los más antiguos.

Priorat

Yendo a un sistema privado opcional, infinítamente más simple, el chileno (básicamente si optas por el sistema privado es como si fuera el público y el papeleo es prácticamente inexistente), ya me mareó no tener un médico de cabecera signado, tener que ser yo quien decidía que especialista necesitaba y con cual pedir hora (pues lo mismo que Roger, ¿buscas valoraciones?).

Al final acerté que para la hipertensión era el cardiólogo (un poco exagerado, ¿no?). ¿Cual? Pues miro los nombres de todos los cardiólogos de la clínica y veo uno en coreano. Y me digo, pues este que es el diferente. Bueno, era más chileno que los porotos (su familia era coreana). Muy bueno. Pero no quiero imaginar a todo eso, sumar el papeleo.

He de decir que el sistema privado chileno es el mejor sistema sanitario que he tenido en mi vida (mejor que España. Super rápido, eficaz y, a pesar de unos pocos copagos, muy, muy económico). Pero, esa dualidad de sistemas causa problemas muy fuertes de infrafinanciación en el sistema público donde va la gente que no tiene opción del privado.

emilio.herrero

#10 Hombre Chile tiene la mayor esperanza de vida de toda America latina, algo estarán haciendo bien con su sistema de salud.

Varlak

#35 En eso tienes razón, aunque también es verdad que, tras Uruguay, tienen el mayor coste sanitario. Yo solo comento lo que oigo de gente que es de allí, no conozco la comparativa ni demás detalles, solo digo que la gente se queja de que el sistema público de allí es horrible y el privado inasumible por los locales.

d

#3 Seguro que tienes buen sueldo.

Priorat

#14 Si. Claro, por eso digo que mirado en global es un mal sistema. Solo es un buen sistema si cobras un buen sueldo.

#3 ¿Que reserves hoy especialista para dentro de dos días, te pida 3 o 4 pruebas, a la semana las tengas hechas y a la semana y dos días te visite de nuevo y todo te haya costado, con las pruebas y dos visitas 30€? A mi eso me parece un buen sistema.
Aquí si te tienen que hacer 4 pruebas y dos visitas al especialista, con suerte, te tiras medio año. En la privada, por supuesto.
El seguro puede ser del nivel que quieras. Cuanto más pagas, menos copago (por ejemplo, en mi caso me cubría el 90% y en hospitalización el 100%). Pero el 7% de tu sueldo tiene que ir si o si al sistema de salud que escojas, público o privado.
Si vas al público siempre es el 7% y el copago para sueldos altos es el 20% de todo. Lo cual hace que no vayas al público. Y si no gastas ese 7%, que podría ser, pues queda retenido ese dinero y lo puedes gastar para gafas, medicamentos, etc.
Es un sistema diseñado para que los que más pueden pagar no financien el sistema público. O sea, que el sistema público es muy difícil que funcione bien porque está todo diseñado para infrafinanciarlo.

D

#3 No es mi experiencia con médicos privados. Cita de una semana a otra con cualquier especialista menos el neurólogo, que parece que hay solo cinco o seis en Valencia.

Y he tocado todos los palos, por un dolor en las piernas que resultó ser una fascitis plantar chorra me hicieron de todo, hasta rmn cerebrales. Y de paso encontraron un pinzamiento en la espalda con otras pruebas.

A nivel pediátrico, ya es un lujo. Cualquier mínima urgencia hay un ejército de médicos para echarte una mano, mi pediatra de cabecerea trabaja a cien metros de mi casa, pero luego tengo un centro médico del mismo seguro donde no he esperado.

Quitando el neurólogo, y quizás dos semanas de espera del dermatólogo, en menos de una semana siempre he tenido especialista. Con las APPS del seguro aún mejor, porque te buscan un hueco entre todos los médicos adscritos de la ciudad.

Hoy en día diría que puedo tener una cita con casi cualquier especialista de un día para otro.

o

#3 Y con todo una esperanza de vida inferior a la española, de todas formas esa elección que dices no es tal para todo el mundo pues tiene una barrera de copagos igual que el sistema educativo español en los concertados con sus cuotas "voluntarias"

O

#20 Sí, y incluso pagando dos veces pagas menos que si tuvieras un único seguro privado como en EEUU

a

#26 Pues no lo sé la verdad. Yo voy por la sanidad pública normal y corriente y desconozco lo que cuesta un seguro en España y también lo que cuesta en USA.

Machakasaurio

#38 para que escribes ese comentario?
Si no sabes, ni vas a aportar nada, no lo hagas.

Es mejor estar callado,y parecer tonto, que abrir la boca y demostrar que hablas sin tener ni puta ide...

a

#47 Claro porque tu comentario aporta una cantidad de información y argumentos que te caes de culo.
Además, yo comentaré lo que me de la gana y si no te gusta, te jodes. A ver quién te has creído que eres tú para decidir lo que puedo o no puedo decir.

O

#32 Tu estás obligado a pagar tus impuestos, y el estado hace muchas cosas con ellos. Si ofrece sanidad pública gratuita, y también educación pública, y también subvenciona el transporte público. Eso no quiere decir que tu no puedas elegir contratar un seguro de salud privado, llevar a tus hijos a cole privado, o moverte en coche

emilio.herrero

#49 Lo curioso es que el estado a los funcionarios si que les da a elegir entre sanidad pública o sanidad privada, y curiosamente el 80% de ellos elige sanidad privada. https://www.elconfidencial.com/espana/2014-02-11/ocho-de-cada-diez-funcionarios-eligen-la-sanidad-privada-por-delante-de-la-publica_88011/

Overmind

#60 Hace ya unos cuantos años que los nuevos funcionarios no tienen acceso a MUFACE, únicamente a la pública o a la privada de su bolsillo, como todos.

Okias

Lo de ese país con la sanidad es absurdo a niveles casi incomprensibles y a la mayoría parece que les gusta así. Aunque bien pensado, tampoco me extraña que ninguno de los que tocan poder se atreva a cambiarlo. El negocio debe ser tal, que como a uno se le pase siquiera por la cabeza darle la vuelta al calcetín, le hacen un Kennedy rápido.

D

#18

Si tienes una sociedad muy conservadora y siempre han funcionado así es normal que no quieran cambiar. Luego te sale el GOP rebuznando que cualquier cosa pública es comunismo y la hemos liado parda.

Es lo mismo de porqué en Afganistán mandan los talibán. Siempre han sido así (salvo en cuatro sitios) están acostumbrados a ello, son muy conservadores y con ellos el nivel de tiros por las calles ha bajado (no creo que esto dure mucho, pero en fin)

Kereck

#18 Obama sí que se atrevió a intentarlo. Hacer un sistema de subvención pública para los seguros privados fue un primer paso hacía una dualidad pública-privada, pero entre las resistencias a todos los niveles y los ataques mediáticos, no pudo llegar a más. Aún así fue un paso bastante importante.

eldarel

#29 Correcto. Se calcula patrimonio - rentas y se queda algo que no se lleven los acreedores, es lo que reciben los herederos.

ccguy

#20 en Estados Unidos el seguro lo paga y lo escoge la empresa. No hay libertad de elección.

Robnix

#20 En España la sanidad se paga a través de los presupuestos generales. Las retenciones de la SS son para pagar paro y pensiones.

a

#40 Pues eso, que no puedes dejar de pagarlo, salvo si eres funcionario, desconozco si hay más casos que puedan irse a lo privado dejando de pagar lo público. ¿no?

N

#40 Las pensiones se pagan también a través de impuestos generales, complementando las retenciones. https://www.lamoncloa.gob.es/consejodeministros/Paginas/enlaces/240821-enlace-pensiones.aspx

vicus.

En USA no dan puntada sin hilo, es una sociedad de trabajo y por y para el trabajo y para el que no lo tenga le aplican la solución final, enfermas y te mueres, una persona improductiva menos

a

#20 Bueno, pagas dos veces relativamente. Es muy iluso pensar que por ¿100€? al mes tirando por lo alto tienes a tu disposición lo ultimísimo de la medicina y cobertura total, quien así lo crea desconoce por completo lo que es un seguro privado "de verdad".

Los seguros privados en España son para lo que son: evitarte las listas de espera y disfrutar de mayores comodidades en los ingresos hospitalarios. Las compañías son conscientes de que no es lo mismo estar cubierto sólo por tu seguro privado que poder mandarte al público si la cosa es muy chunga o demasiado cara para que les resulte rentable la inversión. Así pueden prescindir de realizar ciertas inversiones cuyo retorno pueda ser dudoso y abaratar las pólizas. En España si tu seguro privado te da una patadita y te dice que esa dolencia carísima que tú tienes no lo cubre tu póliza aún puedes tener opción de acudir a la sanidad pública. Y eso tiene un precio que, como digo, no se cubre sólo con las cuotas que se pagan en las compañías privadas españolas.

a

#50 Estoy de acuerdo contigo.

eldarel

#83 La aseguradora tiene una cartera de clientes...
En EEUU sé el drama del no conocer que las masterlist de hospitales son precios negociables.
Lo poco que conozco en España, ya que suelo ir a la pública, prefieren a gente sin seguro tipo Adeslas o Sanitas, que les pagan una miseria por intervención, aunque les dan un volumen determinado.

eldarel

#30 El precio es algo espinoso. Más que nada porque sin seguro el precio de lista es una barbaridad y está pensado para que sea un precio negociable.

ColaKO

#74 Pues a veces y paradójicamente el precio sin seguro es menor. Yo he visto costes de mi hospital que son 700 dólares sin seguro y 1500 con seguro, y es porque a las aseguradoras les pueden sacar más dinero que a una persona particular.

ColaKO

#30 Sí, esas personas se atienden, las facturas se emiten y se negocian. Si la persona se muere, se liquidan las deudas en la herencia y si no hay más dinero se cancela el resto.

Lo único que puede pasar es que te pongan los tratamientos más básicos y paliativos y que no intenten alguna cosa más avanzada.

D

#32 No es cierto, no pagas sanidad pública.

Pagas unos impuestos generales, que igual construye una vía de tren entre huelva y cáceres y tú no la pisas jamás, que te cambian los adoquines de debajo de casa o te dan una subvención para cambiar las ventanas de tu casa.

Nadie te está cobrando una partida especial para la sanidad. Ojo, sí que pagas partidas especiales para otras cosas, sobre todo la seguridad social. Pero no para la sanidad.

emilio.herrero

#53 Pues es precisamente lo que yo pido, que exista una partida concreta para la sanidad pública, y que yo libremente elija entre la sanidad que ofrece el estado o la sanidad que me ofrece cualquier otra aseguradora.

M

#61 Yo también querría que todas las partidas viniesen desglosadas y pagar únicamente las que me interesan.

emilio.herrero

#80 No hace falta desglosar nada, bastaría con cambiar de un modelo Beveridge a uno Bismarck.

n

Me encantan los articulos de esta pagina

a

Ya lo decía alguien: "Cañones o mantequilla".

a

Criticamos y despreciamos lo que tenemos. ¡Ay, que mala es la ignorancia!

D

Lamentablemente, no falta mucho para que la sanidad en España acabe siendo un calco a la de USA. Tiempo al tiempo. Y en esto no es culpa sólo de los políticos, algo de responsabilidad tienen muchos médicos (especialmente esos que por la mañana están en la pública -algunos días, y por la tarde en la privada; o los que pasan de todo).

dilsexico

Siempre me pregunto lo mismo con el sistema de salud de EEUU.
Pongamos que una persona con seguro medico tiene cancer con un 70% de probabilidades de no superarlo. El seguro no le cubre el tratamiento por lo que esta persona no tiene mas remedio que endeudarse con el hospital para recibir ese tratamiento. El hospital sabe que lo mas probable es que no sobreviva y que, por lo tanto, no sera capaz de pagar las deudas contraidas con el hospital.
Que pasa en un caso como este?

eldarel

#21 Las deudas se heredan. Aquí y allí

robustiano

#24 No sé allí, pero aquí existe la figura de la "herencia a beneficio de inventario", que significa que la puedes aceptar o no en función de si te va a perjudicar económicamente...

dilsexico

#24 Ok, digamos que esa persona no tiene familia, el tratamiento cuesta 100k dolares y el patrimonio de esta persona es 50k.
Donde quiero llegar es, lo dejan morirse en un rincon o tienen alguna obligacion legal de tratarle aunque las posibilidades de recuperar el dinero sean casi nulas?

reithor

#21 Lo más aconsejable para ese paciente es que se divorcie y desherede a sus hijos mientras pueda. Puede seguir viviendo con su familia, faltaría más, pero aislarle económicamente de sus seres queridos es una prioridad.

ColaKO

#42 Y de hecho eso lo hace muchísima gente.

Lerena

La solución es bien sencilla. Si vives en el sur ve al médico a Méjico y si vives en el norte ve al médico a Canadá.

Cristaweis

Las franquicias están bien cuando sirven para bajar los gastos. Yo tengo 2500 de franquicia (CH) hasta ahí todo mío. Como tengo buena salud y soy joven (más o menos) pago 280 de seguro medico. Si voy un día a una consulta, unos 100CHF. Mi madre paga 600 y tiene 500 de franquicia, pero a susu 60 pues ya vais viendo el asunto. Lo malo es cuando los copagos o franquicias sirven para poner las tarifas más altas.

c

"fuera de los confines de su póliza médica", lo mismo que en España. La diferencia es que allí puedes cambiar a otro seguro que sí lo cubra. En España, agua y ajo.

avalancha971

copagos (que, por cierto, no reducen el gasto en sanidad; es más, pueden aumentarlo)

Doy fé. En Alemania tener habitación individual y no compartida es algo que se paga (siempre y cuándo haya disponibilidad).

Compartir habitación hoy en día te supone enfermarte de COVID, con el coste que supone para la sanidad la propagación de esta epidemia.

Lo he vivido estos días.

#4 Ya me gustaría haber tenido esa opción. Pero ni pagando. No hay la disponibilidad que tenemos en España de habitaciones individuales. La alternativa de irme a un hospital más lujoso con esta posibilidad me supone por otro lado un riesgo, al ser hospitales más pequeños sin disponibilidad de todo lo necesario en caso de que surja una urgencia. Y prefiero no correr ese riesgo.

a

#9 Creo que se refiere a que si en USA estás con un seguro en el que algo no te convence, dejas de pagarlo y contratas otro que sí lo haga. En España, estás obligado a pagar la sanidad publica (excepto si eres funcionario, paradójicamente) por lo que si quieres un seguro privado, pagas la sanidad publica y además el seguro privado. Es decir, pagas dos veces.

M

#20 Siempre es mejor que el estado de gaste tus impuestos en guerras que en una sanidad pública que no quieres usar.

emilio.herrero

#9 Peor todavía, en España no existe libertad de elección, aunque quieras una sanidad distinta a la que te impone el estado estas obligado a pagarla.

j

#4 Cambias de seguro Acme a seguro Acmi.

c

#4 En España tienes la Seguridad Social.

#4 Suerte encontrando un seguro que te cubra una condición pre-existente