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rimpantomflo

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"Nadie me mete un dedo en el culo", Patiente dixit [177]

  1. #76 Me refiero a que vacunarse no cointraindica una intervención quirúrgica. Y eso de la lista negra en mi hospital no lo he oído en la vida.
  1. #42 no sé en qué se basa el anestesista, pero como médico me la hubiera puesto antes de la operación como recomendó el primer colega. Otra cosa es que el anestesista fuera un dramas, pero no creo que tuviera ninguan evidencia en qué basar su recomendación...

Tras un arranque caótico, España se acaba marcando un éxito diplomático en Afganistán [239]

  1. Hay que felicitar al buen hacer de todo el personal encargado de la operación (creo más bien gracias a los cargos técnicos que no a los políticos). Cuando las cosas se hacen bien y más si hay vidas humanas en juego hay que sentirse orgulloso del trabajo bien hecho.
    Para todo lo demás, pulserita Rojigualda, mucho español y viva el Rey!

El irracional éxito del SUV [521]

  1. #59 desconocía eso, vaya desastre Dacia... Otra razón menos para comprarse uno

Adiós a las consultas por la tarde en centros de salud de Madrid por la falta de médicos [206]

  1. #51 Es sencillo, si me pagas la tarde a buen precio yo doblo mi jornada laboral ( de hecho regalo bastantes horas extras al sistema) y bajo las listas de espera a costa de parte de mi tiempo libre. Así que es un tema de dinerito.
    La mayoría de mis colegas médicos que se quedan a hacer peonadas ( de ecografía, consulta, quirófano etc...) de tarde pagadas de forma extra ratificarán mis palabras.
  1. la primaria es lo más coste-eficiente de todo el sistema, pero donde menos invertimos. Una buena primaria, con buenos recursos, bien gestionada y con buena medician preventiva evita una gran parte de dolencias agudas posteriores y gran número de derivaciones a especialistas. Poco a poco, en Madrid u otras CCAA la precaridad va en aumento. La primaria/preventiva en la privada brilla por su ausencia, dado que la mayorái de pacientes se "autoderivan" al especialista, no tienen médico de referencia que haga de trasductor-intermediario con el mundo sanitario y el paciente/cliente medio no tiene mucha idea de medician preventiva, ni tiene por qué tenerla obviamente.
    Y ahí se va autodestruyendo poco a poco la salud de sus "clientes".
    Fascinante

Sanidad pública: no vayamos a arrepentirnos después [185]

  1. #184 Una de las ventajas, según lo que comentan mis colegas médicos de familia, es que quizás postpandemia ciertas actividades médicas que se han instaurado como telemáticas durante la pandemia se mantengan y se pueda optimizar el tiempo ( renovación recetas crónicas, renovación bajas, trámites burocráticos etc...) y se priorice la visita presencial para lo que realmente es necesario ( requiera de una exploración física), así el escaso personal del que disponen los ambulatorios sea utilizado de manera más eficiente. No hay mal que por bien no venga.
    Por otro lado ciertos casos como el tuyo, pueden ser tratados por una enfermera ( valorar si cumples criterios de antibiótico o no, si hay dudas una prueba rápiad bacteriana y adios) no hace falta un facultativo, en ciertos CAP's muchas cosas banales/comunes las realizan enfermeras por sobrecarga del médico
    Por otro lado está lo que tú dices, la cantidad de gilipolleces que he visto yo en Urgencias a las 4 AM después de una clínica del paciente de meses de evolución / "porque es que ahora no hay cola" cuando el médico a las 4 AM poco diagnóstico brillante hará, a parte de que lo sobrecargas para el infarto/ictus/sepsis que sí es una emergencia médica y requiere de un médico al 80% al menos de sus capacidades a esas horas...

España en cifras 2020 según el I.N.E [110]

  1. #31 totalmente consciente. Trabajo con ese perfil. Pero siempre que ves los números globales vuelve a sorprenderme, al igual que a nivel global donde con 2000€ al mes estás en el percentil 99% probablemente. Todo es relativo.

Por qué pagarte un seguro de salud privado y renunciar a la sanidad pública no es una buena idea [521]

  1. #435 debo decir que también es cierto que la Generalitat fusioni en su momento sistema público con privado, imagino que el toci se lo hacían llegar a las mutuas sino es posible que una privada no hubiera pagado nada extra. Como info extra decir que el toci ayuda pero no es la panacea como se ha visto en los papers posteriores, los corticoides infinitamente más baratos son los que te salvan el culo

Sanidad pública: no vayamos a arrepentirnos después [185]

  1. #179 te doy razón en el tema que un gestor debe ser tecnocracia sin presiones políticas. Tema instalaciones, por lo que yo veo no están mal, siempre el problema es falta de personal. En mi estrato de médico la mayoría nos quemamos por el exceso de pacientes que tanto ingresados como en consultas tenemos que hacwr frente y eso desgasta mucho/ no haces tan bien tu trabajo como te gustaría. Igualmente los horarios en Madrid y Barcelona son bastante peores, rotantes de otras partes del país abiertamente manifiestan que trabajan la mitad que nosotros y salen mucho antes... Afortunados
  1. #180 quiero decir que a las 10:30 por ejemplo te yo.una consulta triplicada,es decir 3. Después vendrá el de las 10:40, el de las 10:50 etc.
    Aquí la primaria creo que no está tan maltratada como en Madrid, se valora algo más pero igualmente nunca lo suficiente faltan médicos y medios

España en cifras 2020 según el I.N.E [110]

  1. Siempre me sorprende que una familia sea capaz de vivir con 2000€ brutos al mes de media. Aquí en Bcn no se cómo lo hacen...

Por qué pagarte un seguro de salud privado y renunciar a la sanidad pública no es una buena idea [521]

  1. el paradigma de sanidad privada en nuestro país son los odontólogos. Simplemente no tienen competencia pública en casi todos los servicios que ofrecen, ergo te cobran lo que buenamente consideren.
    Imagínate que si en lugar de una ortodoncia, fuera una prótesis valvular cardíaca, una apendicitis perforada o una prótesis de rodilla con precios libre mercado sin competencia. Estaríais jodidos a no ser que os sobrasen los billetes. Id jugando y pidiendo sanidad privada, que o sois Jeff Bezos o lloraréis.
  1. #234 yo hago alguna tarde de privada para completar el sueldo de la pública ( tampoco es que paguen mucho, las mútuas son sucias ratas, realmente compensa poco) y que una vez que tienes pacientes en la privada no los quieres dejar tirados sin seguimiento porque no hay especialistas de tu rama a km a la redonda. Te digo que últimamente, si hubiera otro especialista que me sustituya lo dejaría a gusto, prefiero ser más pobre y que me calienten menos la cabeza los pacientes de la privada, pero lso que tienen algo de verdad no los puedes dejar...
  1. #338 tú debes referirte a Remdesivir / Tocilizumab. He visto COVID-19 a porrillo en pública y privada y en ambos se ha administrado, así que creo que bajo mi experiencia no estás en lo cierto. Si bien es cierto que cuando los pacientes se picaban en la privada o necesitaban ECMO se iban a los públicos.... pero eso es otro tema
  1. #328 pues votar a gente que aumente la financiación a la sanidad pública.
  1. #317 lo que dará dinero al hospital privado son las gilipolleces: revisiones de salud sin tener nada grave, planes de prevención, "chequeos generales", cirugía mayor ambulatoria, ver 400 especialistas a gusto del paciente sin estar correctamente orientado, pruebas complementaria sinnecesarias etc...

    los abuelos pluripatológicos de 80 años con hojas de antecedentes o ingersos complejos que llevo en la pública te digo yo que no le salen a cuenta a la privada, oles cascan unas cuotas que no se pueden permitir.
  1. #308 son complementarias a día de hoy que el sistema público no está completamente desmantelado, pero la pública con sus limitaciones sigue siendo superior y la que te salva el culo. Yo como médico de pública y privada, esta misma tarde estoy derivando un paciente a la pública porque no le cubre la mútua el tratamiento adecuado. Y como éste, unos cuantos... Y miro por el paciente, como en teoría cualquier médico debería hacer, aunque hay de todo.

Sanidad pública: no vayamos a arrepentirnos después [185]

  1. #169 la privada para cosas menores o cirugia ambulatoria es un chollo. Se llevan los beneficios y ninguna complicación, así también hago negocios yo. El problema es que de vez en cuando una operación estética empieza a sangrar mucho entonces estás jodido...
    De todas formas desde el mometno que la clínica privada debe llevarse cierto beneficio por cada operación, a mi entender, ya la hace mas cara per se que la pública que con aprotaciones entre todos y sin ánimo de lucro puede optimizar precios, no en teles de plasma o habitaciones individuales pero sí en material de quirófano y equipos, que las privadas invierten lo mínimo.
  1. #170 Etniendo que una pandemia te jode la planificación previa. Y te lo digo desde primera fila, que durante el covid la organización general se fue a la meirda y todos éramos soldados COVID. No es tanto la inversiónen infraestructuras como en personal, deficitario desde hace tiempo. Al menos aquí en Catalunya, no es normal que cada consutla tengas 2 o 3 pacientes a la misma hora, cada consulta. Eso es que falta gente y no se contrata.
  1. y tema ejemplos, te podnré simpelmente unos que vi estas semanas:

    - necesidad de tratamiento biológico para su patología, mutua lo deniega... lo derivo a la publica
    - necesidad de terapia renal sustituva en un paciente ingresado, hospital no dispone ... lo derivo a la publica
    - trasplantado con prueba complementaria no indicada por guias realizada en la privada., casi se queda sin organo .... a la publica )
    - problema vascular que necesita de embolización arterial selectiva, la privada no dispone.... a la publica
    caso dificil de diagnostico no claro, en l aprivada falta equipo amplio para discutirlo con experiencia para decidir tratameinto para discutirlo.... a l apublica

    y asi puedo seguir toda la tarde y si la privada para muchas cosas no da la talla... y los que quereis desmantelar la publica para potenciar la privada os llevareis una sorpersita, a no ser que seais cayetanos que entonces todo os ira muy bien en la vida
  1. estas entrando en bucle amigo, tengo cientos de ejemplos en cada una de mi sconsultas, creo que no has visto un paciente nunca como para poder siquiera discutirme sobre medicina, por ello no entrare. igual que no opino sobre temas que desconozco, cosa que veo que si lo haces tu continuamente

    meses.... meses y lista de espera....
  1. otro argumento de mi vecino del quinto le toco la loteria, vamos a comprar loteria porque le toca a mucha gente...

    "El mero hecho de que pienses que algo público se paga mas que algo privado, ya te desacredita totalmente"
    se ve en multitud de campos, y muchcas veces no tiene sentido. Y te estoy siendo descriptivo, no lo estoy defendiendo que un trabajador publico deba cobrar mas que uno privado. si niegas la evidencia, veo que el resto de tus argumentos deben basarse mas en tus deseos que en datos.
  1. #117
    pericarditis con lleva inflamacion por multitud de causas, infarto es isquemia de tejido, no es lo mismo, pero no discutiré de temas médicos contigo.
    no te preocupes, sé dónde ir. tus "malas experiencias" no justifican tus argumentos, es el típico caso de a mi carnicera / vecina del quinto le fue bien.
    Pero el global no es así.
  1. #112 en fin... Qué voy a saber yo que trabajo dentro.
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