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Tabla de espectro antibiótico

Tabla de espectro antibiótico

Gráfico que resume a qué microorganismo ataca cada antibiótico.

etiquetas: antibiotico , espectro
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Comentarios destacados:              
#1 Lo subo para dar mayor difusión de algo desconocido para muchas personas que creen que cualquier antibiótico sirve cuando uno tiene una infección y para que se valore el arduo trabajo que supone saber qué antibiótico seleccionar en base a la sospecha clínica.

No es lo mismo augmentine que azitromicina que ciprofloxacino, para nada. Y en este gráfico se expone claramente.

Dicho sea de paso esto también hace de la infectología una de las especialidades médicas más bonitas que existen.
Lo subo para dar mayor difusión de algo desconocido para muchas personas que creen que cualquier antibiótico sirve cuando uno tiene una infección y para que se valore el arduo trabajo que supone saber qué antibiótico seleccionar en base a la sospecha clínica.

No es lo mismo augmentine que azitromicina que ciprofloxacino, para nada. Y en este gráfico se expone claramente.

Dicho sea de paso esto también hace de la infectología una de las especialidades médicas más bonitas que existen.
#1 ¿Un alérgico a la penicilina lo tiene muy chungo o puede valerse con el resto de tipos de antibióticos?
#12 Un alérgico a la penicilina lo tiene algo más chungo pero eso no quiere decir que no existan alternativas.

Lo tiene chungo porque los betalactámicos (grupo al que pertenece la penicilina y derivados) son los antibióticos más bactericidas jamás creados , sin duda. Pero hay alternativas ahora, eso quiere decir que ninguna de las alternativas que escojas va a ser más eficaz que si emplearas un betalactámico.
Pongo un ejemplo.
- Cuando te encuentras a alguien grave y séptico por, por…   » ver todo el comentario
#14 #12 en el caso de pacientes alérgicos a beta-lactámicos (penicilina) con sepsis grave/shock séptico (infecciones que comprometen la vida) no es infrecuente asumir el riesgo de reacción cruzada y usar carbapenemes ("penicilina" muy potente), en ese contexto recurrir a una suma de antibióticos para intentar abarcar un espectro amplio es arriesgarse a no tratar con contundencia al patógeno responsable de la infección, y bueno, para eso está la noradrenalina, para mantener a la gente…   » ver todo el comentario
#14 Y para las infecciones que aún no hay antibióticos válidos?
www.scientificamerican.com/espanol/noticias/peligrosas-nuevas-bacteria
#34 De momento en España las dos grandes bacterias superresistentes son Acinetobacter baumanii y Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas tipo KPC. Hay más, está por ejemplo el nunca olvidado staphylococcus aureus meticilin-resistente o MARSA o SARM y los enterococos resistentes a vancomicina que son también considerados multirresistentes pero el problema de las dos primeras es que son bacterias para las cuales nos quedan 1, 2 o 3 antibióticos (de hecho las cepas sensibles a sólo un…   » ver todo el comentario
#14 Mencionas 3, pero cuando tuve sífilis sólo necesité una inyección (eso sí, muy dolorosa). ¿Eso es normal?
#45 Si, una es suficiente. Las 3 dosis es para la sifilis tardía. Y la inyencción de penicilina G duele bastante, es algo normal.
Sí, es un esquema bastante reducido. Faltan microorganismos, como los cocos gram negativos (por ejempo, Neisseria spp) o bacilos Gram positivos (por ejemploClostridium spp, Listeria sp), Mycoplasma, etc

#14 Sólo un apunte: la ceftriaxona es un betalactámico, pero es una cefalosporina de tercera generación, no un derivado de la penicilina.
Tenemos que tener en cuenta que las alergias suelen producirse por reactividad a la cadenas laterales.
Por otro lado, no todos…   » ver todo el comentario
#12 Según el gráfico del meneo la penicilina sólo se usa contra estreptococos, pero hay hasta 17 antibióticos alternativos que atacan al estreptococo (aunque imagino que algunos no serán aptos para cualquier tipo de infección por estreptococos).

De todas formas, con la creciente resistencia a los antibióticos de las bacterias, estámos todos un poco más jodidos que antes, y lo que te rondaré, morena.
#19 En realidad la alergia a penicilina es cruzada con la de los antibióticos de su mismo grupo (salvo el aztreonam). Si eres alérgico a la penicilina olvídate de la amoxicilina (y de la amox/clavulánico), ceftriaxona, cefepime, cefazolina (y todos los que empiezan por cef- en general), pipertazo, meropenem (y todos los que acaben por -penem) y cloxacilina.

Por lo que lo que te quedan menos fármacos alternativos de los que aparecen en el gráfico.
#12 yo mismo. Y hasta ahora me han dado otros antibioticos y la efectividad es igual de buena
#1 ¿Te refieres a la Microbiología o a la Medicina Interna?
#13 En España por desgracia no existe la especialidad. Somos de los pocos sino el único país de europa en el que para ser infectólogo hay que hacer malabarismos. La vía en España es MI, por desgracia.
#15 Por desgracia para los microbiólogos, pero por suerte para los pacientes, que no tienen que ser tratados por alguien que no ha visto un paciente desde R1, si eso.
#20 Te doy toda la razón.
#1 Pues si, me he quedado sorprendida. Recientemente tuve una infección y me dieron clindamicina, y funcionó. :-) Pero vamos, que al ver la tabla me dan ganas de ir a felicitar a la doctora, realmente estuvo ágil y me salvó de una buena.
#1 Bueno como médico entiendo tu inquietud pero dudo que la audiencia de Menéame entienda algo de esto, y aun más me preocupa que nos salgan microbiólogos aficionados por todos lados...guardando los restos de sus antibióticos y medicándose conforme su recién adquirida especialidad :-)
PS: He visto a pacientes usar antimicóticos para tratar lunares, con eso te lo digo todo :-)
#40 Yo conozco a una chica que se toma y además recomienda tomar a otras chicas amoxi+clavulanico para el dolor premenstrual.

Otra que dijo que trabajaba en un hospital que me pedía una crema oftálmica porque tenía un poco seca la piel de debajo de la ceja. Que se la diera con aureomicina que eso no tenía efectos secundarios y era muy flojito porque hasta se lo echaban en el hospital a los recien nacidos.

O (esta es gorda) una mamá que le daba corticoides a su hijo cada vez que tenía mocos…   » ver todo el comentario
#50 Bueno, es ironía, lo dejo claro... pero es precisamente porque conozco casos como los que tu dices. Muchos. Leí una vez una estadística de muertes por mal uso de medicamentos (estimadas, otras no se sabe) y recuerdo que daba escalofríos. La tos es un clásico: cuatro tosidos y amoxicilina para adentro! Lo peor es que muchas veces "funciona" (porque la enfermedad es auto limitada o por el nunca suficientemente valorado efecto placebo) y la gente se reafirma.
#51 Con tos yo no lo he visto tanto. Pero con el dolor de garganta no falla.
Una vez vino uno con un cartón de un antibiótico plastificado para que le diera eso "que es lo que me manda mi médico"(ver traducción en comentario 50) porque la noche anterior había salido y se había levantado con dolor de garganta.

El mal uso de los medicamentos sí es alarmante. Hombre, no todas terminan en muerte u hospitalización, pero hay muchas más RAM por mal uso que no entran en las…   » ver todo el comentario
#50 Si empezamos con el y tú más esto es un parar jeje, yo tengo muchísimos casos de pacientes que no puedo contar... una de las cosas que más me impresiona aún es que tengo pacientes que son familia o Jefes de Estado y les presupongo un mínimo de interés en su salud y formación... pues es exactamente como indicas, cortisona u hormonas más potentes para cualquier cosa, porque total, cómo no le van a vender a ellos ese medicamento.
#0 ¿Cuales son ototóxicos?

Gracias.
#2 las fluoroquinolonas, creo

Pero hey, tu veras: vida o apoptosis de las celulas ciliadas aka sordera de viejo (poniendonos extremistas).
#2 Hola, de las más empleadas, los principales antibióticos ototóxicos son los aminoglucósidos (aunque en realidad se emplean poco en monoterapia ; son por ejemplo la gentamicina y la estreptomicina, ésta última por cierto es uno de los fármacos que se puede emplear para tratar la tuberculosis - entre otros) y los glucopéptidos como vancomicina (que se emplear para el aureus resistente a meticilina)

#3 Las fluoroquinolonas no recuerdo que produzcan ototoxicidad pero es un tema que tengo que repasar.
#4 onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.26190/full

"Amoxicillin and fluoroquinolone antibiotics were used as positive controls to further investigate confounding by infection. Albuterol was used as a negative control because this is a drug class not expected to be associated with SNHL or with a confounding condition potentially causing SNHL.
#2 #3 No me preocupa la ototoxicidad de los antibióticos. La quinina también es ototóxica y la gente la consume por placer.
Además, la gran mayoría de casos de sordera de viejo es por culpa de haber estado en ambientes a más decibelios de los que toca.
#2 Los antibióticos ototóxicos son los aminoglucósidos (amikacina, estreptomicina, gentamicina, tobramicina...), los anfonicoles (cloranfenicol), los macrólidos (eritromicina, azitromicina...), las tetraciclinas, el metronidazol y la vancomicina.
#6 también las polimixinas (colistina), cada vez más el último baluarte frente a BGN multirresistentes.
Es la primera vez que entro a los comentarios y no entiendo una mierda. Qué envidia me dais :-(
#7 Tu comentario lo entiendo perfectamente.
#7 O también es la primera vez que leemos los comentarios y se nos enreda la lengua.
Póngame cuarto kilo.Espero ansioso un proximo meneó de anestesiologia.
Nunca viene mal recordarlo...  media
Si me tomo uno de cada, ¿me cura de todo?
#10 No. Solo si tienes una infección bacteriana sensible a esos antibióticos.
#11 ¿Y si se las toma todas a la vez?
#25 No lo sé, no creo que lo hayan ensayado. Puede que se trasforme en X-Men
#25 Aquí tienes una tabla de sinergias, adiciones y antagonismos  media
erronea, no veo azucar diluido
¿Cuál debería tomar el Sr. Burns? www.youtube.com/watch?v=P2_JajcgnuA  media
Me encanta ver estas noticias en menéame y el nivel de los comentarios. Siento a entrar a decir solo esto, pero no tengo nada que aportar en este tema así que a leer y aprender. Y perdonas de nuevo el ir topic.
¿Todos estos antibióticos destruyen la microbiota verdad? ¿Y el tricolam la destruye? ¿dónde encaja?
#29 Es parecido al Metronidazol
Y la buscapina?
#31 Eso no es un antibiótico
No soy especialista en esto, pero supongo que habrá una razón técnica por la que antibióticos como el enrofloxacino no aparezcan en la imagen, quizá el enrofloxacino derive de otros.

en.wikipedia.org/wiki/Enrofloxacin

también...

en.wikipedia.org/wiki/Template:Protein_synthesis_inhibitor_antibiotics
en.wikipedia.org/wiki/Template:Cell_wall_disruptive_antibiotics
en.wikipedia.org/wiki/Template:Nucleic_acid_inhibitors
en.wikipedia.org/wiki/Template:Other_antibacterials
#35 No es de uso humano, en humanos se usan otras quinolonas
#38 Ok, gracias. En efecto, yo lo usé para un gato.
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#39 Con las quinolonas hay una especie de consenso para que los veterinarios usemos unos y los médicos otros, para evitar resistencias. Nosotros somos más de enro e iba y en humana más de cipro y levo.
#43 En casos más recientes me he pasado al marbo.
menuda tabla de mierda la verdad... para el publico general vale.. aun asi no le veo el interes para ellos..
rulaba una por ahi cuando prepare el mir que agobiaba de solo mirarla..
#37 El interés es fomentar la automedicación, con esta tabla y google ya nos podemos diagnosticar y tratar, pasando de vosotros, que a un primo de un hermano de un cuñado le dijisteis que tenía catarro, y en realidad era sinusitis.

</ironía>
Ahora entiendo porqué cuando en House sospechaban de una infección pero no sabían cual le metían al paciente una combinación de ripampicina y ciprofloxacina.
muy interesante, si el médico hiciese un cultivo en determinados casos, evitaría una sobreexposición a los diferentes antibióticos.
Por ejemplo, cuántas veces se receta amoxicilina para una otitis causada por pseudomonas???
miles de veces cada día.

menéame