Suponed que tenéis a vuestro cargo un paciente con ELA (esclerosis lateral amiotrófica) bulbar que en consultas de revisión se le propone en varias ocasiones a lo largo de los meses de seguimiento la posibilidad de traqueostomía para ventilación mecánica domiciliaria ante la progresión de la insuficiencia respiratoria conforme avanza la enfermedad a lo que el paciente se niega en reiteradas ocasiones.
Un día el paciente acude a urgencias por disnea con abundantes secreciones, muy mal estado general y extrema dificultad para remontar la situación con oxigenoterapia. En esa situación de "ahogo" el paciente demanda la traqueostomía y los familiares también lo piden.
Sin necesidad de saber mucho más ¿Qué haríais?
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jdmf 
Leclercia_adecarboxylata 
Torrezzno 
Asimismov 
