Nabo

Buenos días meneame, al habla un médico de emergencias que trabaja tanto en el centro coordinador como en la ambulancia atendiendolas, pero en otra comunidad, donde los protocolos y la forma de trabajar pueden variar sensiblemente.
Quería aclarar varias cosas.
Para empezar el tipo de servicio en el que parece que trabaja esta doctora creo que carece de ambulancia propia, lo cual quiere decir que tiene que venir una desde otra base a recoger al personal para trasladarlo a los domicilios y prestar la asistencia.
Para ello el centro coordinador, que es quien gestiona los recursos debe ser quien les asigne el aviso y haga que la ambulancia se desplace.
En mi comunidad, esto puede suceder porque el usuario lo solicite a través del teléfono habilitado y el médico coordinador lo considere adecuado o, y aquí viene uno de los kits de la cuestión, que el propio médico que está de guardia haya detectado una situación de emergencia, (ya sea porque tiene a un paciente en el centro de salud que está malo o porque los familiares hayan ido directamente allí a solicitar la asistencia) y soliciten al centro coordinador una autoaactivación, para lo cual no es necesaria ninguna autorización especial, desde el centro coordinador no se cuestiona salvo casos muy concretos, que el médico tenga que salir del centro de salud sin activación desde la sala, porque se supone que ellos están detectando de primera mano la necesidad de salir.
Lo que sí es muy importante es de que avisen que van a salir para en sala tener conocimiento de que esa unidad no está disponible y poder coordinar otras posibles emergencias en la zona de manera eficiente.
En el caso de esta doctora se me ocurren varias cosas que han podido fallar, no solo su actitud, que personalmente considero deprorable, sino que también por parte del centro coordinador se han podido dar varios fallos, porque si se hubiese detectado esa situación de parada cardíaca lo normal es que se envíe el recurso más cercano lo más rápidamente posible, instando al equipo de ese centro de salud por tetra que salgan o enviando la ambulancia para recogerlos (cosa que al parecer tampoco sucedió). Por lo que desde sala se cometió un error muy grave.
La otra cuestión es la deontológica/factor humano... Hay que ser una persona horrible para funcionar de la manera que lo hace la doctora, o estar tan achicharrado que te importe tan poco la vida de una persona.
Por desgracia este tipo de comportamiento es muchísimo más habitual de lo que imagináis, y desde coordinación muchas veces tenemos que estar detrás de los equipos de urgencia de la calle para que salgan hacer los avisos, pero señores, esto forma parte de un burn out generalizado de los sanitarios de este país debida a la destrucción paulatina del sistema sanitario público que tiene al personal tan al límite en algunos centros que se deshumanizan por completo.
Bueno, solo quería daros una opinión con conocimiento de causa. Ni la doctora es la única culpable ni tampoco es tan buena como defiende la defensa.
Un saludo.

Nabo

Viendo la mayoría de comentarios, da la sensación de que mucha gente se olvida de en manos de quién y que fuerzas están los medios de comunicación, que son los principales creadores de opinión.

Internet cada vez se parece más a la mass media, ya que cada vez más y más foros (como menéame) sufren la ingerencia de poderes fácticos que a base de usuarios a sueldo y bots infiltran sus secciones de comentarios adulterando los debates.

Recuerdo como de manifiesto quedó todo eso alrededor del 15M. Cómo aprendimos que era mejor informarse en Twitter y menéame entre otros, porque enlazaban a medios que se salían del discurso del establishment.

Cada vez se ven aquí más opiniones sacadas del argumentario oficial, forjadas en bulos y manifiestamente sesgadas o falsas.

Yo también me considero de izquierdas y he de hacer crítica de este batacazo electoral no sólo aludiendo al control de los medios por parte de la derecha. Pero se olvida que mucha parte de la animadversión que los propios votantes de izquierda sienten hacia el único partido con representación estatal verdaderamente de izquierdas que hay en este momento, es fruto de una campaña muy bien orquestada para hacernos pensar que Podemos es sólo feminismo rancio y el tandem Iglesias Montero y si, reconozcamoslo, la torpeza del partido de no haber sabido salir de ese encasillamiento mientras ha estado en el gobierno.

Sin más, la enhorabuena a los que se sientan vencedores.

Respeto y tolerancia para todos.

Un saludo.

Nabo

#4 No se olvide lo que apunta la noticia. Conozco el sistema por dentro, y os aseguro que existe un conflicto de interés fragante cuando se paga por conseguir órganos. Todo esto es posible gracias a grandes cantidades de dinero, no al 100%, pero sin incentivos no se conseguían ni la mitad de donaciones.

Nabo

España, sin duda está a la cabeza en este tema, quizás no es líder en todos los aspectos pero casi. No obstante, hay una cosa que genera conflicto de intereses todos los días a la hora de gestionar la solicitud y extracción de órganos, y es que se paga a medicos, enfermeros, auxiliares e incluso celadores según el centro por órgano transplantado y viable. No sé que opina la comunidad sobre esto, creo que casi nadie del público general conoce este hecho, que lo que mueve la donación, a nivel de muchos profesionales, es que hay dinero de por medio, que la ONT paga un extra a todos los que intervienen en el proceso por cada órgano que se extraiga.

Nabo

#26 Tengo que entrar a contestarte porque leo este argumento una y otra vez y no entiendo de dónde sale. Soy médico, y te digo que el 99% de los compañeros desearían quitarse las guardias y poder trabajar a turnos como seres humanos normales, yo el primero. El problema es que con el sistema actual existe escasez de especialistas. Si pasáramos a un sistema de turnos harían falta el triple de especialistas para poder cubrir todos los turnos. El sistema sale ganando con las guardias porque con mucho menos personal se saca más trabajo adelante, a costa, claro está, de que el trabajo lo hagan personas cansadas con el riesgo que eso supone. He de decir que las guardias son OBLIGATORIAS hasta los 55 años, que no, no se hacen por gusto. No obstante, sobre esto se ha publicado bastante, y por desgracia, la realidad es que se puede funcionar relativamente bien en un turno de 24 horas, y el estado prefiere asumir el riesgo de que cometamos errores antes que intentar solucionar un problema que, por encima de todo lo demás, tiene un coste económico muy grande.

Nabo

Commotio cordis, una causa de muerte súbita entre deportistas más habitual de lo que se piensa. En algunos deportes de pelota como el softball estadounidense o el baseball es bastante frecuente.
Un artículo para que aprendais más de esta entidad!
http://secardiologia.es/multimedia/blog/6972-recomendaciones-aptitud-descalificacion-para-deportistas-competicion-commotio-cordis

Nabo

Me parece interesante el siguiente punto: el de hacer las cosas por inercia y pensar que merecemos recompensas porque lo que hemos hecho era difícil... al mundo no le importa lo difícil que sea nuestra carrera si no nos necesita, el mundo tiene sus propios problemas y uno de ellos no es la escasez de pisos, no. No obstante, es una pena que mentes tan válidas sean guiadas hacia un pozo sin salida. Es hora de que estas mentes busquen su manera de encajar en el mundo y ofrecer algo que todos necesitemos de verdad

Nabo
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#9 #18 entre deportistas de élite son sonados los casos de muerte súbita, pero no deben confundirse con los casos de infarto, pues son cosas muy diferentes. Lo que sucede en el caso de las muertes súbitas es que un defecto normalmente congénito en un corazón forzado al límite puede conducir a arritmias severas que desencadenen una parada cardíaca. Hoy día en los deportes federados se realizan exámenes médicos a todos los deportistas en busca de estos defectos que puedan ser potencialmente peligrosos para tratar o apartar a ese deportista del deporte de élite antes de que sucedan eventos indeseados. Es cierto que el deporte de élite puede llegar a convertirse en una actividad poco saludable por muchos motivos, porque los atletas abusen de sustancias para mejorar su rendimiento, envejecimiento acelerado de ciertas articulaciones, lesiones que cronifican... pero sin duda, en la mayoría de los casos, el deporte es garantía de una vida más saludable, y existe muchísima evidencia científica que respalda que el deporte ayuda a combatir algunos de los factores de riesgo que intervienen en la fisiopatología del infarto.

Nabo

#17 #19 Madre mía... sin ofender... pero un infarto para nada es una parada cardíaca. Voy a intentar explicaros la diferencia:
En el infarto se obstruye una de las arterias que irriga el miocardio (músculo del corazón, lo cual muchas veces lleva a arritmias que culminan en una parada cardíaca.
Cuando el corazón deja de latir, situación que en medicina conocemos por el nombre de asistolia o parada cardíaca, la causa no tiene por qué necesariamente ser un infarto, de hecho, la mayoría de las veces el corazón deja de latir por otros motivos, como por ejemplo un desequilibrio metabólico debido a un fallo multiorgánico.
#7 Lo cierto es que la edad de los infartos ha ido disminuyendo debido a los hábitos poco saludables propios de las sociedades modernas, pero para nada el deporte de élite debe suponer un factor de riesgo para sufrir infartos. Me temo que entre las causas más frecuentes de infartos entre personas jóvenes se halla el consumo de drogas, más comúnmente la cocaína.
Sinceramente, estoy con #2, aunque el haya sido un poco grosero con la forma de expresarlo... la noticia está mal construida porque no dejan claro si han encontrado o no sustancias de abuso en el cuerpo del atleta, decir que no han encontrado nada en la casa no aclara que el atleta no consumiese nada, y me temo que en medicina ha de cuestionarse todo.
En fin D.E.P este gran deportista, ciertamente era demasiado joven y a todos nos perturba su trágico final pero me temo que será difícil conocer la verdad a través de los medios.

Nabo

#2 ¡no seas malo! Que hay alguna cerveza "indie" molona... y la alhambra verde, para el que la conozca, fresquita en verano sienta como un baño en aguas de azahar

Nabo

#15 Intento ser breve, contestando la parte de la que entiendo. En sanidad se le puede exigir al médico que trabaje más y cobre menos, de acuerdo. Pero si abaratas costes en actuaciones, material, tiempo de ingreso... aumentas morbi/mortalidad, o lo que es lo mismo, curas menos, matas más. Existe una medicina basada en la evidencia, unos estándares de calidad y unos protocolos consensuados por la comunidad médica internacional. No ponerlos en práctica sale más barato (en realidad no) pero al mismo tiempo dejas de practicar medicina... y lo otro que practicas no sé ni como llamarlo. Si quieres una medicina Ryanair con asientos incómodos y azafatas y pilotos encabronados, allá tu. Más barato no te va a salir y mejor tampoco va a ser. Otra cosa es que nuestra sanidad esté secuestrada y se comentan excesos desde arriba (sobran directivos, convenios con grandes farmacéuticas, compra innecesaria de vacunas para la gripe A allá por el año 2011...), eso y mucho más se puede mejorar si lo demandamos todos los ciudadanos. Pero una cosa es cierta en la privada al margen de cualquier acción: hay una persona o un grupo de personas que DEBEN LUCRARSE, pues se hace negocio de tu salud.

Nabo

Aquí un médico recién licenciado que va a empezar a trabajar en mayo y necesita desahogarse. Llevo años peleando por nuestra sanidad, que con sus deficiencias, sigue siendo, como muchos remarcáis, de las mejores del mundo, principalmente por su carácter altruista y desinteresado. Siempre he querido (y aun sigue siendo así) trabajar en el sistema público español, no porque vaya a ganar más dinero, no porque las condiciones de trabajo sean mejores... no, quiero trabajar en la sanidad pública porque no quiero que ninguna de mis decisiones se vea influenciada por ningún interés oscuro, por ningún interés que no sea únicamente el de tratar a mi paciente haciendo uso de los recursos de los que dispongo, de la totalidad de ellos, aunque estos sean limitados. Quiero trabajar en la sanidad pública porque quiero que hasta mí llegue cualquier persona que lo necesite, y no solo un selecto grupo de personas que se lo puedan permitir económicamente. Creo que todos los españoles, al margen de lo que cada uno ingrese individualmente a las arcas públicas, merece ser tratado cuando lo necesite, pues sobran los recursos aunque se nos trate continuamente de convencer de lo contrario. Dije españoles, pero estoy convencido de que la mayoría de contribuyentes sonreiría al ver como sus impuestos pagan el tratamiento a cualquiera que lo necesite mientras la enfermedad lo sorprenda por nuestras tierras... y si no es así, es que estamos olvidando las formas como pueblo... Quiero trabajar en la sanidad pública porque al igual que la MAYORÍA de mis compañeros comencé esta carrera no para ganar dinero, sino para GANARME LA VIDA haciendo algo que me gusta, me llena como ser humano y hace poco o nada de daño a la sociedad o al medio ambiente, como cualquier otra profesión honrada, lo cual me permita apagar la luz de mi cuarto por la noche y conciliar un dulce y reparador sueño (que seguramente necesitaré visto el panorama).
Es por ello que al igual que muchos de vosotros que venís denunciando la situación tanto tiempo atrás rompo en cólera primero para luego morir de frustración al ver día a día cómo nos mienten, cómo nos manipulan y cómo nos enfrentan para que la tergiversación, el desprestigio y finalmente la realidad, acaben por destruir aquello que tanto he aprendido a amar desde pequeño, aquello a lo que siempre he aspirado y que finalmente, para cuando tenga la edad y la formación necesarias para formar parte de ello ni siquiera se si existirá como sombra de lo que un día fue.
Finalmente, puede que llegue el día en que la sanidad pública sea recordada como ese ineficiente sistema que a duras penas resolvía los problemas de salud de los ciudadanos de este país antes de la llegada de la magnifica sanidad privada que nos salvará de las interminables listas de espera y los malvados doctores que solo pensaban en sus consultas privadas al tiempo que te despachaban malamente. Puede que al final triunfen las campañas de manipulación y nosotros mismos acabemos exigiendo tan preciado sistema. Puede que como mi propio padre dice "seguro que en la sanidad privada ganarías más", y quizás así sea. Pero si llega tal día debéis saber algo, todos, incluido yo mismo, podremos sentirnos orgullosos de haber formado parte del cambio de paradigma, porque aun no he visto a todos aquellos que se quejan de esta maldita sanidad que tenemos buscar a los responsables y hacerlos meterse su maldita ambición por el final de su tubo digestivo en el sentido inverso del peristaltismo, pero si he visto crispación en salas de espera y desahogos fáciles con un personal de hospital que en la mayoría de los casos trabaja al 200% de sus posibilidades para que se pueda atender todo lo que deba atenderse.
Este pueblo necesita cultura para entender esta situación... pero aquellos que la tenemos no podemos quedarnos mirando.
Por lo general, esta es una comunidad comprometida, a ver si vamos poniéndonos de acuerdo en tomar acciones concretas, o llegará el día en que tenga que dormir intranquilamente con unos pocos de euros más en mi cartera...

Nabo

#6 Bueno, supongo que no todos somos iguales... pero todos mis amigos que viven en el extranjero actualmente sienten añoranza por su tierra, si bien no están dispuestos a volver en las actuales condiciones. Al final la tristeza es doble, los que estamos aquí que los echamos de menos y los que están allí que nos echan de menos. Espero que te vaya genial y no tengas que echar de menos nada. Evidentemente pedirle a la gente que sea valiente y aguante en su país parece ser un sinsentido... si ese país es el nuestro, pero la nuestra va a ser una generación amablemente exiliada. Hay gente que innatamente está dispuesta a la aventura y quiere ver mundo etc... mis amigos son mezcla de eso y de absoluta necesidad para desarrollar una vida digna.

Nabo

No creo que la solución a este país venga en forma de exilio masivo... la mayoría de mis amigos andan desperdigados por el mundo, echando de menos su tierra. Yo, tras erasmus y otras aventuras llegué a la conclusión de que como en casa, en ningún sitio, y para ver mundo, las vacaciones. Sin duda, para muchos no hay demasiadas opciones de permanecer en casa sin jugarse la dignidad, pero espero que caigan algún día en la cuenta de que el cambio está en todos nosotros y de que necesitamos que vuelvan para luchar.

Nabo

Putos todos, incluidos los "socialistas" que le siguen el juego al imperio. Como persona de "izquierdas" me da puto asco ver que el socialismo europeo es basura imperialista

Nabo

Es que... lo de Siria es para mear y no dejar gota. Si se están inventando una guerra más en otro país árabe, que se dejen de tonterías de ataques químicos y vayan directamente con la artillería pesada, que ya sabemos qué tipo de psicópatas nos controla. #1 #2 Me parece normal que los meneantes no hayan llevado a portada la noticia anterior, porque, sinceramente, a estas alturas nadie se cree lo de Siria.

Nabo

Pero las secretarias, ¿firmaban o no firmaban en el libro de visitas?

Nabo

#5 no es para entronizar a nadie, pero me reitero en que hay formas y formas de hacer y gastar el dinero. Unas apuntan más en la dirección de la sostenibilidad y otras más en el sentido del cortoplacismo y dinero a cualquier precio.