Un ensayo clínico con 1000 pacientes concluye que la digoxina no aporta beneficio significativo en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida [ENG]

La digoxina, uno de los fármacos más antiguos para la insuficiencia cardiaca (IC), se ha usado de forma constante en su tratamiento pese a que hasta ahora ningún ensayo había concluido si aportaba algún beneficio significativo. Ahora un nuevo ensayo clínico concluye que este fármaco, a dosis terapéuticas (concentración plasmática 0.5-0.9 ng/mL) no reduce de forma significativa la morbimortalidad de los pacientes con IC con fracción de eyección reducida, comparado con el tratamiento estándar actual.

[#1 diablos_maiq]

Por fin podré dormir tranquilo

[#2 johel]

#1 La digoxina se recetaba sistematicamente a todos los pacientes que habian pasado por insuficiencias cardiacas o arritmias, situacion para la que ninguno tenemos "carta de inmunidad" asi que retirarla definitivamente porque no solo no hace falta sino porque empeora la situacion es una buena noticia.
Actualmente se recetan el Bisoprolol o Carvedilol, tengo unos cuantos conocidos/familiares que la tienen incluida en la dieta diaria.

[#3 trasparente]

A veces me da la impresión que lo del método científico llega con un poco de retraso a ciertas partes de la medicina. ¿Porqué se administraba ese medicamento si no servía de nada?. Probablemente por un estudio previo mal hecho, o puede que ni existiera.

[#4 Leclercia_adecarboxylata]

#3 Porque fisiológicamente tenía sentido. Es inotropo positivo (aumentaa fuerza de contracción) y cronotropo negativo (reduce la frecuencia cardiaca permitiendo que el corazón se llene de más volumen). El problema es que también aumenta la demanda miocárdica.

Y también porque a veces no hay alternativa. Sigue siendo muy usado en la insuficiencia cardiaca aguda con fibrilación auricular rápida de inicio desconocido (cronología incierta) o crónica. De hecho se usa todos los días y con esa indicación.