Hace 9 años | Por auroraboreal a infosalus.com
Publicado hace 9 años por auroraboreal a infosalus.com

Sierra Leona ha perdido el 8,2 por ciento de sus médicos a causa del virus del ébola en apenas diez meses. Sierra Leona es uno de los países del mundo con menos profesionales sanitarios, según la OMS. 0,22 profesionales por cada 1.000 habitantes. La pasada semana, uno de los médicos más experimentados de Sierra Leona fallecía en la capital, Freetown, contagiado del virus mortal. La muerte de un médico significa que más de 4500 personas se quedan sin atención sanitaria.

Comentarios

Findopan

#4 Pero en España no hablamos de eso por la persona que se había contagiado (sin ánimo de ofender) si no por la posibilidad de que la enfermedad estuviese descontrolada, lo cual afectaba a España y al resto de mundo.

auroraboreal

#6 claro, es lo que pasa cuando con una parte del cerebro se procesan los hechos conocidos relacionados con el ébola y la otra se dedica a dejar volar la imaginación asumiendo teorías sensacionalistas: el virus no se contagia por respirar el mismo aire que la persona afectada respiraba...
Nunca estuvo descontrolada la epidemia en España y los medios españoles lo sabían (o lo deberían haber sabido, porque el virus tiene una forma determinada de contagiarse que afecta a quienes están en contacto con enfermos).

Sin embargo vende mucho más jugar con las amenazas y no asumir que el contagio fue un accidente, un terrible accidente que pudo haber costado una vida y que se produjo por unos malos protocolos de actuación y una mala formación previa para la exposición a un virus tan peligroso. Pero un accidente al fin y al cabo, debido a una contaminación imprevista de alguien expuesto directamente a fluidos de un enfermo muy sintomático.

Y los acontecimientos posteriores han demostrado también que la actuación del personal sanitario fue impecable, incluso cuando estuvieron en contacto con un enfermo tan peligroso sin conocer los hechos, como pasó en los primeros momentos de relación con la enferma autóctona.

En otros lugares también se llevaron enfermos (por ejemplo, a Noruega). Pero allí se habló de la enferma al llegar y se volvió a hablar cuando se curó:
http://www.nrk.no/norge/silje-michalsen-overlevde-ebola-1.11972180 .

El sensacionalismo (seguirla por los pasillos, fotografiarla o investigarla a escondidas, contar con pelos y señales dónde y con quién estuvo, donde estaba el aire que respiró o si tocó los pomos de las puertas de sus vecinos...) y el catastrofismo se lo dejaron a los países del sur de Europa (bueno, y a algún supuesto caso del otro lado del charco en que amenazaban con quitar derechos a una enfermera que quería seguir dando sus paseos en bicicleta)
Una enfermera estadounidense en cuarentena por el ébola sale a andar en bicicleta

Hace 9 años | Por campomojao a clarin.com


La epidemia de ébola no ha estado "descontrolada" en ningún caso de los que han salido fuera de los países afectados. Se mueren enfermos, familiares, amigos de esos enfermos, gente que ayuda en los ritos funerarios ... y personal sanitario que los atiende. No estamos ni hemos estado en España en peligro general de ébola. Nosotros, quienes escrbimos desde nuestro ordenador, no... aunque hayamos sido vecinos de la auxiliar contagiada o hayamos cruzado unas palabras en la oposición con ella. No, no hemos corrido ningún riesgo.

Pero en Liberia, se siguen muriendo. Y a nosotros ya no nos importa, porque nuestro caso se ha curado. "Les mandaremos algo de dinerito más y... qué se las arreglen"...si pueden

(Lo siento, pero me cabrea nuestra actitud indiferente e insensible cuando las cosas, apraentemente, no nos afectan directamente )

elbins

Una buena fuente para ver la evolución dia a dia:
https://www.internationalsos.com/ebola/index.cfm?content_id=407&language_id=ENG

AliciaCastañeda

siempre es la misma historia... hasta que vuelva a afectarnos directamente U.u

auroraboreal

#12
El problema es que la infección por ébola requiere también conocimientos muy especializados y tratamientos en unidades de cuidados intensivos, porque afecta a todos los órganos y produce síntomas graves en la mayoría (síntomas que no son iguales para todo el mundo).
El ébola no se puede tratar en lugares no especializados (=en una casa, como una gripe, porque produce hemorragias en distintos órganos que causan diferentes síntomas); se necesitan medios (y conocimientos) para tratar las complicaciones o para dar tratamiento de soporte intravenoso y otros tratamientos que no se pueden realizar sin conocimientos médicos generales (=el ébola produce hemorragias: eso es específico del ébola. Pero los síntomas que producen esas hemorragias en cada órgano son los síntomas generales que produce una hemorragia en ese órgano independientemente de la causa de la misma). Por eso hay mucha gente que se muere en sus países de origen y por eso la supervivencia de los trasladados a otros países es mayor: hacen falta los tratamientos de soporte y los medios necesarios para tratar esas hemorragias, una casa no sirve.

Pero simplemente (o no tan simplemente como estamos viendo ) controlando la forma de contagio se podría controlar la epidemia. Y ese es el problema: no hay que meter más gente inexperta a manejar estos enfermos. Precisamente hay que impedir y convencer a la población de que no lo haga, que eso solo ayuda a difundir la enfermedad.

Y otra cosa: todos los recursos humanos, técnicos y económicos que se están empleando para tratar a estos enfermos (que son pocos, aunque estén graves) están desviándose del tratamiento de otras enfermedades que producen más muertes aunque tarden más en hacerlo. Los poblaciones afectadas necesitan profesionales sanitarios, no solo para tratar el ébola, sino para no descuidar los tratamientos del resto de enfermedades (malaria, tuberculosis, diarreas...que también producen muchas muertes).

En términos de efectividad sanitaria es muchísimo más útil impedir que la epidemia se siga extendiendo (intentar que no haya nuevos contagios) a implicar a nuevas personas inexpertas más susceptibles de ser contagiadas que los expertos (y, por eso, más susceptibles de extender la enfermedad).

Hay que concienciar a la gente para que busque ayuda cuando aparezca un caso y, precisamente, que no lo hagan ellos mismos --porque no van a poder, ya que, a parte de saber coger una vía y manejar una muestra, hay que saber qué líquidos y medicinas hay que meter en cada caso ...--entre otras cosas-- (el marido de nuestra auxiliar no hubiera podido curar a su mujer y ella lo sabía. Pero ella hizo algo que no se les ocurre hacer a muchas personas de los países afectados: dejó de dormir con él cuando empezó a tener fiebre; en África no están acostumbrados a hacer eso)-- , hay que enseñarles que los virus se contagian y que si tocan a sus familiares con síntomas o sus restos sin los trajes especiales y las medidas oportunas, corren el riesgo de ponerse enfermos y morirse ellos también y no les van a poder ayudar más. Hay que convencerles para que llamen a los servicios especializados para lavar los cuerpos de los muertos y que no lo hagan tradicionalmente, porque si no, los siguientes serán ellos.
Hay que convencerles para que, a pesar de las tradiciones, eviten su propio contagio, por los que quedan sanos de sus familias. En África no hay trajes disponibles para la población general ni están acostumbrados a la lejía o a lavarse contínuamente las manos.

capitan__nemo

#13 Muchas gracias por la aclaración.
Está jodidillo el asunto.

D

Y el protocolo chapucero es traerse enfermos en lugar de enviar recursos del tipo que sea allí.

capitan__nemo

¿Están los conocimientos necesarios para detectar y tratar a enfermos de ebola en algún curso online que pueda seguir casi cualquiera, sin necesidad de ser médico?
¿Han impreso esta documentación y la reparten por todas partes en estos paises?
¿Existen kits para que la gente pueda tratar a enfermos de ebola en su casa sin ser médico?

Primero para detectar la enfermedad formación o kits para que cualquiera pueda sacar sangre a un posible enfermo y detectar si tiene la enfermedad o empaquetar la muestra para poder mandarla por correo o mensajería urgente a un centro donde lo detecten (el resultado debería llegar lo mas rápido, mediante sms o mensajería urgente si es positivo)

Una vez detectado, y ya que parece que no hay médicos suficientes se mandarían las instrucciones y el kit para el tratamiento y protección de los que tratan y algún experto (médico o no) se pondría en contacto con ellos por cia telefonica para asesorarles y ayudarles (como cuando desde la torre de control ayudan a alguien a aterrizar un avión cuando les ha pasado algo a los pilotos)

¿Hay algún plan parecido a este ya en marcha?

auroraboreal

#7 Uno de los médicos más experimentados en el tratamiento de ébola, el doctor Victor Willoughby, acaba de morir de ébola:
http://www.theguardian.com/world/2014/dec/19/ebola-sierra-leone-victory-willoughby

¿Dejarías manejar algo tan difícil como un enfermo/ una prueba infectada con el virus del ébola a gente con poca experiencia en cuestiones sanitarias de seguridad?
Creo que sería irresponsable, sobre todo visto lo que pasó en España.

Sin embargo, me alegra saber que, como tú, hay gente que piensa en posibles soluciones. Y sí que se está luchando para cambiar hábitos de la población que pueden favorecer el contagio (como los ritos de enterramiento) y eso sí que es positivo:
http://www.debate.com.mx/mundo/Ritos-funerarios-podrian-cambiar-en-Sierra-Leona-20141222-0112.html

Hay muchas formas de luchar, la más importante es difundir información correcta sobre el virus y la enfermedad, no teorías sensacionalistas a cerca del contagio o falsas curas.

capitan__nemo

#9 ¿Dejarías manejar algo tan difícil como el virus del ébola a gente con poca experiencia en cuestiones sanitarias de seguridad?
Si, porque no hay personas con experiencia suficientes.
O no están donde tienen que estar.
¿dejarias manejar a un pasajero aficionado al flight simulator un Airbus A350 para que lo aterrice de emergencia?
Si, porque los pilotos y la azafatas están cao o intoxicados, y ademas un experto les está dando instrucciones desde la torre de control. Ademas el avión supongo que tendrá sistemas para facilitar la tarea, o incluso aterrizarse solo o por control remoto.

Asi que me diseñais procedimientos y sistemas para que tomar una muestra del ebola, enviarla y despues tratar al enfermo sea "tan" facil como para uno que no es piloto aterrizar de emergencia un airbus a350.
¿por qué?
Porque no hay nadie mas, y nadie mas lo está haciendo.
Es mejor que gente con poca experiencia maneje una prueba infectada de ebola, a que absolutamente nadie maneje una prueba infectada de ebola, sobre todo para el paciente que puede morir.

Ademas si los posibles medicos voluntarios tienen miedo de ir a estos paises por no contagiarse, seguro que no tienen miendo a supervisar y ayudar a personas con la ayuda de interpretes a traves del telefono (u otros medios telematicos o a distancia disponibles). Los voluntarios se multiplicarian mucho mucho.

auroraboreal

#10 ¿Por qué crees que se está contagiando el personal sanitario? ¿Y si el personal sanitario, con años de formación, se contagia ¿no crees que el peligro sería mayor con gente sin formación previa?
En España se contagió una auxiliar con mucha experiencia previa en enfermedades contagiosas, con gente a su alrededor y con muchos conocimientos.

No sé, se podría hacer (seguro que ya hay mucha gente voluntaria que ayuda con muy poca formación), pero yo, si fuera la responsable, me arriesgaría lo menos posible porque el contagio haría que esa persona, pudiera morir:

Hacer las pruebas es lo de menos (ahí todo el personal sanitario está formado para ni acercarse a la sangre). Lo difícil es ponerse el traje, quitarse el traje, lavar a los enfermos, limpiarles después de ir al baño, limpiarles las heridas, la sangre de la boca y otros orificios o heridas, el vómito del suelo..., no rascarse la cara un segundo después de haber tocado al enfermo cuando te pica por el calor que hace con ese traje... son cosas básicas pero es en esas cosas donde hay que tener un manejo más escrupuloso, porque es ahí donde hay más riesgo.

Ponerse y quitarse los guantes de quirófano es muy fácil...pero se producen un montón de accidentes al año (porque también es muy fácil cometer un error...y con el ébola, tus posibilidades de morir al cometer un error sencillo tras tocar secreciones de un enfermo pueden ser muy altas ...No sé, a mi me parece que no es aceptable sin unas garantías exponer a la población no formada a eso.

Sin embargo, es mucho más fácil (y más efectivo ...creo... enseñar a la gente a evitar conductas de riesgo y normas de higiene básicas).

capitan__nemo

#11 Lo siento, supongo que hay mucha gente comiendose el tarro para solucionar el tema.
Pero el asunto es que formar a un medico es muy largo, y en cambio formar a mucha gente para que sean expertos especialistas (aunque no medicos) solo en tratar el ebola (en tener cuidado con los trajes y evitar todos los riesgos para no contagiarse y en tener en cuenta todos los asuntos) es mas rapido.

Si inundas la radio, la tele e internet con esta formación (unos canales de tv y radio que emitan 24 horas para eso) te acercas mas a solucionar el tema.
Entre que terminen con otro tipo de remedios como vacunas y otros medicamentos.
Me estaba refiriendo a que centrarse en la falta de medicos como problema no quiere decir nada cuando puedes formar a especialistas solo en el ebola (que no serán medicos), o solo especialistas en tratar el ebola e intentar no contagiarse.

Los familiares de los enfermos, ya están arriesgando sus vidas por no separarse de los suyos. Incluso muchos arriesgarian sus vidas voluntariamente y con conocimiento de causa por ayudar por ejemplo a sus hijos, hermanos o padres (hijas, hermanas o madres). Así que lo que les hace falta es la formación y el material para ayudarse a si mismos y sus familiares. Se arriesgan a contagiarse, seguro (hasta los mas expertos se están contagiando así que ser experto no es garantia para no contagiarse), pero al menos que tengan medios, formación y ayuda remota.
Y esto es principalmente solo porque quizas no tengan plaza en hospitales, ni hospitales de campaña para tratarles.