Una amiga me preguntó [...] «Si el abuelo lleva un marcapasos para que no se le pare el corazón, y uno está muerto cuando el corazón se para... ¿cómo se puede morir?» Nunca se me había ocurrido que a alguien le interesaría saber cómo nos podemos morir, ni tampoco me había percatado de que hay mucha gente que desconoce eso que me parecía tan obvio. Así que, basándome en las causas de muerte más comunes, resumo algunos de los mecanismos que hay detrás de ellas. No pretendo ser exhaustivo ni mucho menos, sino simplemente dar unas pocas pistas.
Comentarios
Llevo años trabajando en un tanatorio y funeraria y trato con la muerte a diario. No es nada fácil tratar con personas que están viviendo el peor día de su vida; y no hablemos cuando no se trata del abuelito o la abuelita de 90 años, sino que el que fallece es alguien joven o un niño.
Legalmente hay dos tipos de muertes: muertes naturales y muertes judiciales.
Muertes naturales: cuando hay una enfermedad diagnosticada por un médico, con un tratamiento, con una evolución y con una causa perfectamente clara que ha originado la parada cardiorrespiratoria.
Muertes judiciales: muerte repentina, sin causa aparente y sin diagnóstico médico. Muerte violenta, suicidios, cadáveres en estado de descomposición y todo fallecimiento que se desconozcan las causas. En todas las muertes judiciales, el médico que interviene es un médico forense que está al servicio del Juzgado de Guardia perteneciente a la localidad donde se haya producido el óbito. Asimismo en todas las muertes judiciales el cadáver ha de ser trasladado al Instituto de Medicina Legal para que se le practique la autopsia dentro de las 24 horas siguientes al hallazgo del mismo.
En todas las muertes naturales tenemos que buscar al médico para que rellene el Certificado Médico de Defunción. No podemos hacer el levantamiento hasta que éste documento oficial esté cumplimentado y firmado por un médico en ejercicio.
Hay dos campos imprescindibles que son: Causa inmediata y Causa fundamental. Como causa inmediata aparece siempre o casi siempre la parada cardiorrespiratoria (algo obvio, pues todos mueren al parársele el corazón), pero ¿a qué se debe esa parada? Ahí entra la causa fundamental que puede ser un edema agudo de pulmón, un carcinoma, una sepsis... y todo lo que nos pone en el artículo enlazado, con un diagnóstico y con una causa clara. No vale poner como causa fundamental la enfermedad de alzheimer (de eso no se muere nadie), la senectud o incluso "la vejez" que han llegado a poner algunos médicos y yo les he dicho que en el Registro Civil me lo echarán para atrás. En el Registro Civil de la localidad donde fallece el difunto es donde se gestiona toda la documentación para su posterior enterramiento o cremación (licencia de enterramiento y partidas de defunción).
En fin, que no me enrollo porque podría escribir 6 novelas
#19 Tú lo conoceras, pero para el resto de usuarios, aquí muestro el documento oficial del Certificado Médico de Defunción:
http://commalaga.com/Mambo/images/stories/noticias/certificado%20medico%20defuncion.jpg
En la mitad inferior de la hoja, vemos que hay cuatro campos a rellenar:
-Causa inmediata
-Causas antecedentes
-Causa inicial o fundamental
-Otros procesos
De esos cuatro campos, tienen que rellenarse obligatoriamente dos de ellos: la causa inmediata y la causa inicial o fundamental.
En una muerte natural, con un diagnóstico médico, con una patología diagnosticada y con una causa clara, la parada cardiorrespitatoria es la causa fundamental, puesto que el corazón se para como causa inmediata y a consecuencia de algo (una patología), que es ahí donde entra la causa inicial o fundamental (carcinoma, shock séptico, sepsis urinaria...). En "otros procesos" puede aparecer la "Diabetes mellitus", "enfermedad de alzheimer"... y en causas antecedentes podríamos poner otras patologías menores que hayan originado la patología principal; pero casi nunca se pone o se hace si ha lugar.
Resumiendo: Mientras que en el Registro Civil o Juzgado de Paz de la localidad donde se encuentre el hospital donde trabajas no te ponen impedimento, ni pegas ni traba alguna por poner "parada cardio-respitatoria" como causa inmediata, que no te la van a poner, puedes ponerla tranquilamente cuando cumplimentes el Certificado Médico de Defunción. No obstante infórmate cuando tengas tiempo en el Registro Civil de la localidad donde se encuentre el hospital, que es ahí donde inscribirán dicha defunción y donde expedirán la licencia para dar sepultura, firmada por el Juez, para que el cadáver pueda inhumarse o bien incinerarse.
Fíjate lo que son las cosas... un forense amigo mío me dijo que era incorrecto de todas luces el poner "fallo multiorgánico" tanto como causa inmediata como causa fundamental; y en el hospital donde trabajas te lo dan por válido. Con todos los respetos, la persona que no os permiten poner "parada cardio-respitatoria" como causa inmediata no tiene ni la más repajolera idea.
¿Te cuento una anécdota? Hace un año estaba una mujer de 47 años practicando gimnasia suave en el pabellón municipal. Dicha señora estaba sana y carente de enfermedad. Comienza a calentar, comienza a sentirse mal, luego peor y luego se desploma. Llaman a la ambulancia y nada más llegar al Hospital ingresa cadáver. Una sobrina de su marido, que es médico de dicho hospital, firma rápidamente el Certificado Médico de Defunción para prevenir que le practiquen la autopsia. En la causa inicial o fundamental ponía lo siguiente: "Infarto agudo de miocardio debido a la práctica de ejercicio" (cágate).
Cuando llegamos nosotros (la funeraria), le dijimos a la doctora que eso era a todas luces incorrecto y que en el Registro Civil nos lo echarían para atrás y no nos darían la licencia para dar sepultura. La doctora, con esa prepotencia que suelen tener los médicos (lo siento, tío, pero habitualmente es así), nos dijo que nosotros no teníamos ni idea y que su tía se incineraba y se incineraba. Esa misma tarde vamos al Registro Civil y, efectivamente, nos lo echaron para atrás y más aún cuando la familia se presentó allí "echando cojones" y queriendo incinerar. Al día siguiente llegó la Jueza Decana del Juzgado e inmediatamente hizo llegar a la médico que había firmado el documento, abrió diligencias y acabó seis mesecitos inhabilitada, para posteriormente ordenar el traslado del cadáver al Instituto de Medicina Legal para que le practicasen la autopsia. Eso le pasa a la médica por "lista y prepotente".
Una mujer de 47 años. Sana, fuerte y sin enfermedad. Le entra un infarto mientras hacía ejercicio suave y muere en el trayecto hacia el Hospital y para colmo la familia la quiere incinerar y ahí se destruye cualquier prueba por si algún Juez ordenara una futura exhumación. Eso es muerte judicial, de libro y de aurora boreal.
Te digo que poner "parada cardio-respiratoria" como causa inmediata es algo totalmente admisible y mientras en el Registro Civil te lo permitan y no te lo echen para atrás, tu superior puede decir misa en verso.
Espero haberte ayudado.
Seguro que este es un tema fascinante que hará las delicias de camachosoft
El tio de mi madre murió en un campo de concentración alemán durante la guerra. Hace pocos años cuando se desclasificaron los expedientes de todas esas muertes a mi madre le dió por buscarlo. En la causa de fallecimiento ponía: Infarto al corazón. Le pareció un poco extrañó. En el documento al pié aclaraban que se trataba de un eufemismo. A todos los que habían muerto en las cámaras de gas les ponían como causa de muerte: Infarto
Por otro lado a los que mueren ejecutados en las cárceles americanas como causa de la muerte les ponen: Homicidio.
Este artículo es la putada perfecta para enviar a un hipocondríaco.
#9 Creo que es la segunda o tercera vez que te voto un comentario identico con un positivo. Y desde aqui te digo que lo seguiré haciendo. Eres un especimen raro en el meneame de hoy en día. Alguien que basandose en su propia experiencia, colabora a que los demás aprendan algo de un mundo completamente desconocido para el resto y lo hace sin fanfarroneria.
Y por eso estos comentarios recibiran mi voto para que queden resaltados y la gente pueda leerlo.
Este es uno de los artículos que da más mal rollo que he visto nunca.
Lo del marcapasos puede ser un follón, de hecho le pasó a un familiar. Su padre llevaba unas 36 horas muerto pero lo mantenían en la cama del hospital porque lo único a lo que estaba conectado era a lo del pulso, y el marcapasos seguía funcionando. Tuvo que ser la nuera la que avisara a las enfermeras de que ya empezaba a oler mal y entonces es cuando se acordaron de lo del marcapasos...
#2 Es que a veces la realidad no es tan bonita Eso sí, es bastante instructivo.
Y...¿Qué hay de la muerte por kiki?
#10 ¿Sabéis que cuando una persona fallecida porta un marcapasos y tiene que ser incinerada hay que extraérselo porque si no el horno crematorio explota?
#9 A modo de curiosidad: Soy médico y en el hospital no nos dejan poner como causa inmediata la parada cardio-respiratoria. La verdad es que nunca me he metido en el meollo de la cuestión, y no estoy seguro de que haya algún impedimento de tipo legal, aunque mi profesor de medicina legal y ética también insistia en que no era correcto. Sin embargo, es cierto que tanto mis compañeros como yo tenemos que buscar siempre otra causa inmediata de fallecimiento. Si bien es cierto que muchas veces, al desconocer el evento que desencadena el final, acabas poniendo "arritmia maligna" o "fallo multiorgánico" (aunque éste último tampoco es correcto según nuestros tutores)
Si alguien sabe de estos temas legales, estaría bien que me iluminara sobre este tema.
Antes de palmarla hay que leer:
“Cómo morimos”, de Sherwin B. Nuland.
Te lo preguntan a la “salida”.
Aceptemos con naturalidad nuestro propio, inevitable y necesario final.
Ahora eso sí: sin prisas; como dijo Manuel Vicent: «Vamos a estar tanto tiempo muertos que no hay por qué precipitarse».
Yo me hago otra pregunta: ¿cómo somos capaces de soportar el conocimiento y certeza de que tarde o temprano vamos a morir de una de esas causas que describe en artículo? Sin saber cuál será, u sabiendo que el 90% de ellas supone un sufrimiento y agonias extremos. ¿Cómo soportamos la ansiedad que ello supone?
Cuando leo cosas como éstas, comprendo por qué hay tantos millones de personas que se creen las fábulas religiosas tan variopintas que hay. Es la búsqueda de consuelo ante este esta certeza; aparte del sufrimiento que supone el estar vivo, una de las principales causas del pensamiento religoso.
Hay que ser muy estóico para no dejarse llevar por las fantasias consoladoras que propone el mundo religoso. Admiro a los ateos, y me siento orgulloso de ser uno de ellos. Somos los bastante fuertes para no dejarnos autoengañar por necesidad.
Un saludo.
Sólos. Igual que cómo nacemos.
Falta la muerte por abandono de alma/espíritu
Muy "agradable" saberlo con tanto detalle.
¡Cómo están los ánimos! Qué, se os han acabado las vacaciones, ¿eh?
"Lo que más me gusta de mi trabajo es que si me equivoco los pacientes no se quejan"
Firmado un forense.
#9 Toda muerte es natural. Si te vuelan la tapa de los sesos de un disparo, lo natural es que te mueras
#8 No creo que sea muy placentero que te destrocen la pelvis, aunque sea a polvos
#5: Existe algo así, y se llama cardiopatía de Tako-Tsubo. También escribí una entrada en el blog: http://perarduaadastra.eu/2008/09/un-susto-de-muerte/
#9: Senilidad es un térmico medicolegal correcto, empleado tanto por médicos de atención primaria como por médicos forenses.
Y, por lo que sé, #19 no anda desencaminado: estrictamente, en toda muerte hay una parada cardiorrespiratoria, por lo que es inútil indicarlo. Un ejemplo: un infartado (causa fundamental) puede morir por una arritmia maligna o un edema de pulmón (causas inmediatas). O una persona con demencia (fundamental) puede hacer una neumonía por aspiración (causa antecedente) que evoluciona a un shock séptico (inmediata), que es el que lo mata. Eso sí: como bien indicas, siempre que en el Registro Civil lo admitan... como si quieres poner flores
De algo hay que morir, en eso no hay discusión, pero hay ciertas formass...
-estallido craneal: tus centros nerviosos vitales quedan pegados en el techo o en la acera de enfrente.
-estrangulamiento: tu cuerpo queda bastante bien, excepto tu cabeza (cerebro incluído) con un intenso tinte azulado.
-inmersión: con tu última inspiración tus pulmones se llenan de agua, barro, fitoplancton y literalmente estallan.
-anemia aguda: tu sangre se escapa de tu cuerpo y tu corazón late cada vez más rápido y débil hasta que tu presión llega a cero. A esta altura el susto ya se te pasó.
-intoxicación: depende, generalmente un cortocircuíto en tu corazón, el cual se pone a latir como le da la gana, y se suicida de un infarto. Tu cerebro no corrió mejor suerte.
Esto por si quieres probarlo
#23 Solo puedo decir que gracias por ambos comentarios tuyos. Muy interesantes e instructivos.
#31 Dado que vas a morir, y que se trata sólo de una mera cuestión de tiempo, la única cosa que queda a tu elección es si dejarás algo útil para otros o no. Es decir, decidir si tu vida será un mero paseo o si tras tu muerte alguien sabrá que has vivido gracias a tu legado/aportación. Si uno tiene ganas de escribir un libro, investigar algo o lo-que-quiera-que-sea que cree que puede aportar, ahora es el momento. Mientras no sepamos cuando vamos a morir, dejarlo para mañana se antoja arriesgado.
Cuando naces comienzas a morir
Marge Simpson: "Abuelo, Dios quiere que muramos despues de una larga e innecesaria agonía"
Definitivamente... ¡¡No quiero morir!!!
Por cierto, no hay que olvidarse de los muertos vivientes.
http://www.20minutos.es/noticia/755097/0/demostrar/estar/vivo/
Hay que preguntarle como sigue vivo después de morirse.
EUTANASIA yaaaa por favor!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Precisamente hoy se ha muerto mi vecina de al lado, tenía noventaipico años. Vivía sola, su familia ha llegado justo al hospital para verla morir, para mí eso es lo más triste, que las personas esten solas a esas edades, aunque también he de decir que ella solo quería volver a su casa, no quería ni oir hablar de residencias, en fin... DEP. Mari, se te echará en falta.
Hace unos cuantos años a una persona de mi familia le preguntaron sobre como había muerto un amigo suyo, la respuesta fue incontestable:
"Murió muriendo."
Muy fácil: camachosoft lo decide.
#9 Creo que tu y un usuario de menéame llamado camachosoft os vais a llevar estupendamente.
#21 Ardo en deseos de conocerle
Madre mía qué mal rollo
Mucho más fácil, nos morimos cuando nuestro cerebro deja de funcionar, generalmente por falta de oxigeno por múltiples causas como las citadas.
Y cuando se dice que alguien murió de pena? Supongo que se le parará el corazón o habrá hecho cualquier cosa, pero es algo que siempre he escuchado y me ha parecido muy raro.
Con un hacha en el cráneo (por ejemplo)
Muerte por parada cardiorespiratoria es de la que nos moriremos todos...
De golpe
editado:aunque se puede sufrir indeciblemente antes.
El movimiento se demuestra andando.
#10
Quizá se les olvidó sacar la basura.
Por dios! Oy que todo meneame solo habla de la muerte? :l
#25: No es el momento, no es el lugar.
¡Camachosoft, pronúnciate!
Un post interesantísimo, de lo mejor que he leído en mucho tiempo.
#46 Interesante, pero debo reconocer que me ha dejado un mal cuerpo que pa'qué.
Sin duda esta es la mejor: