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La decisión se ha adoptado después de que circulen por las redes sociales imágenes en las que presuntamente aparece el sacerdote Francisco Javier Ruiz practicando sexo oral en el coto Los Cuadros.
Un nuevo informe de Unicef revela que la urbanización está dejando sin acceso a servicios esenciales a millones de niños. Cuando pensamos en pobreza normalmente nos viene a la cabeza la imagen de una aldea rural, pero lo cierto es que las grandes desigualdades sociales se producen en zonas urbanas. Según ha revelado el informe sobre el Estado Mundial de la Infancia (EMI) publicado hoy por Unicef, los procesos de urbanización están dejando sin acceso a servicios esenciales a millones de niños.
"¡Ay, me ha mordido!" decía sorprendida la Reina Sofía mientras jugaba con los ositos panda del zoo de Madrid. Pero no le hicieron daño, porque Su Majestad siguió jugando con Po (naturaleza inocente) y De De (apodo cariñoso en chino de Madrid) durante un buen rato. Ha sido la primera vez que los pandas salían al exterior desde que nacieron. Y para ser su primera vez, a pesar de esta pequeña tropelía, no se han portado nada mal.
Presentan un proyecto de central solar fotovoltaica en Lorca, que supone la mayor instalación de producción de este tipo de energía planificado actualmente en el mundo, capaz de generar electricidad para abastecer 200.000 hogares. Esta central solar fotovoltaica de 400 megavatios (MW) de potencia, además, destaca porque gracias a la I+D+i y las economías de escala será capaz de producir electricidad en régimen ordinario, es decir, sin necesidad de recibir primas.
Los tomates de Borja Cobeaga no reciben subvenciones...
Es una pena que un reportaje así no salga a portada. Fue tremendo lo que sufrieron estas mujeres.
Sólo un 15% de los trabajadores españoles está afiliado a un sindicato, uno de los porcentajes más bajos de la Unión Europea (UE). Únicamente Estonia, Francia y Letonia registran tasas de sindicación más bajas (por debajo del 10%), mientras que Suecia, Dinamarca y Finlandia encabezan la clasificación con cifras cercanas al 70%, según un estudio publicado este jueves por la Comisión Europea (CE).
Un encuentro digital con el autor del libro: http://encuentrosdigitales.rtve.es/2011/carlos_gonzalez.html
Los sindicatos CCOO, UGT y USO en Aena, que representan a los 12.500 trabajadores de la plantilla excluidos los controladores, se manifestarán en Madrid el sábado en contra de la privatización y anunciarán la convocatoria de una huelga en todos los aeropuertos y torres de control, tras la ruptura de las negociaciones con el ente y el Ministerio de Fomento.
El sonido de los disparos presagia batalla. Los manifestantes anti-Gadafi y las tropas fieles al líder libio mantienen un sangriento enfrentamiento en la ciudad de Zaouiya, a tan solo 50 kilómetros de Trípoli, en los que habrían muerto decenas de personas, incluso más de un centenar, y hasta las mezquitas habrían sido atacadas, según las emisoras árabes Al Jazeera y Al Arabiya.
Las sospechas de que Muamar Gadafi habría huído a Venezuela tienen que ver con la estrecha relación entre el coronel libio y el comandante y presidente venezolano Hugo Chávez, que ha realizado hasta seis visitas a Libia para suscribir varios acuerdos. En 2005 se habían firmado alrededor de 17 y para finales de 2010 se contabilizaban más de 150 convenios entre los dos países. Famosa fue la visita del líder libio a la II Cumbre de América Latina – África, que se realizó en septiembre de 2009 en la Isla de Margarita, donde fue el invitado especial
Las Cortes de Castilla y León han respaldado hoy por unanimidad la propuesta conjunta del PP y PSOE de que se cree una denominación de origen de vino 'chacolí' en la zona productora de la provincia de Burgos y que el Gobierno central "no cierre la puerta" a este reconocimiento de calidad. La iniciativa ha partido de una enmienda conjunta planteada por los grupos popular -mayoritario en las Cortes- y socialista a sendas proposiciones no de ley que cada uno de los grupos había llevado al plenario.
Como cada temporada, desde 1988, SEO/Birdlife ha escogido el Ave del Año. En esta ocasión es el mochuelo (Athene noctua). Una especie que no está en peligro de extinción, pero que su población ha descendido más de un 40% en la última década. Además, es la primera vez que se escoge una rapaz nocturna. Se estima que hay alrededor de 50.000 parejas de mochuelos en España, pero el continuo deterioro del medio agrícola supone un grave peligro para las aves.
Su viejo destello ha sido captado desde unos 13.200 millones de años luz. Según los astrónomos, esta galaxia, diminuta en comparación con nuestra Vía Láctea, es la más lejana hallada a esta la fecha. El estudio se recoge en la revista Nature. Un grupo de astrónomos la ha detectado gracias al Hubble, el mítico telescopio de la NASA que lleva más de 20 años en funcionamiento.
El tercer premio de la Lotería de Navidad se lo ha llevado esta vez el número 75.913 y está dotado con 50.000 euros al décimo. Este tercer premio, que se ha hecho ...
El segundo premio de la Lotería de Navidad ha recaído sobre el número 147. El millón de euros de la serie ha ido a parar a Burgos, Coruña, Madrid, Granada, Vizcay...
Muy buena la carta. Y si Don Carlos Herrera cree que los empleados públicos se merecen el recorte, yo creo que su mujer, que trabaja en TVE, la de todos, también tendría que "arrimar el hombro".
Relacionada: La batalla en Twitter entre los #yovoy y #yonovoy a la #huelga
Aquí algún salvaje ha mutilado el astronauta de la Catedral Nueva de Salamanca: El astronauta salmantino amanece manco
A ver si tomamos ejemplo aquí
Pero no llega a responder a la pregunta. Pues sí, debe ser que los votos del PSUV son como las ofertas de los hipermercados, valen por dos...
Sí ojalá, ya se encarga Telefónica de 'equivocarse' en las facturas, casi siempre a favor de la operadora...
El País casi de Berlusconi? ein?
La decisión se ha adoptado después de que circulen por las redes sociales imágenes en las que presuntamente aparece el sacerdote Francisco Javier Ruiz practicando sexo oral en el coto Los Cuadros.
Un nuevo informe de Unicef revela que la urbanización está dejando sin acceso a servicios esenciales a millones de niños. Cuando pensamos en pobreza normalmente nos viene a la cabeza la imagen de una aldea rural, pero lo cierto es que las grandes desigualdades sociales se producen en zonas urbanas. Según ha revelado el informe sobre el Estado Mundial de la Infancia (EMI) publicado hoy por Unicef, los procesos de urbanización están dejando sin acceso a servicios esenciales a millones de niños.
"¡Ay, me ha mordido!" decía sorprendida la Reina Sofía mientras jugaba con los ositos panda del zoo de Madrid. Pero no le hicieron daño, porque Su Majestad siguió jugando con Po (naturaleza inocente) y De De (apodo cariñoso en chino de Madrid) durante un buen rato. Ha sido la primera vez que los pandas salían al exterior desde que nacieron. Y para ser su primera vez, a pesar de esta pequeña tropelía, no se han portado nada mal.
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Sólo un 15% de los trabajadores españoles está afiliado a un sindicato, uno de los porcentajes más bajos de la Unión Europea (UE). Únicamente Estonia, Francia y Letonia registran tasas de sindicación más bajas (por debajo del 10%), mientras que Suecia, Dinamarca y Finlandia encabezan la clasificación con cifras cercanas al 70%, según un estudio publicado este jueves por la Comisión Europea (CE).
Los sindicatos CCOO, UGT y USO en Aena, que representan a los 12.500 trabajadores de la plantilla excluidos los controladores, se manifestarán en Madrid el sábado en contra de la privatización y anunciarán la convocatoria de una huelga en todos los aeropuertos y torres de control, tras la ruptura de las negociaciones con el ente y el Ministerio de Fomento.
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Como cada temporada, desde 1988, SEO/Birdlife ha escogido el Ave del Año. En esta ocasión es el mochuelo (Athene noctua). Una especie que no está en peligro de extinción, pero que su población ha descendido más de un 40% en la última década. Además, es la primera vez que se escoge una rapaz nocturna. Se estima que hay alrededor de 50.000 parejas de mochuelos en España, pero el continuo deterioro del medio agrícola supone un grave peligro para las aves.
Su viejo destello ha sido captado desde unos 13.200 millones de años luz. Según los astrónomos, esta galaxia, diminuta en comparación con nuestra Vía Láctea, es la más lejana hallada a esta la fecha. El estudio se recoge en la revista Nature. Un grupo de astrónomos la ha detectado gracias al Hubble, el mítico telescopio de la NASA que lleva más de 20 años en funcionamiento.
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El consejero de Medio Ambiente de la Junta de Andalucía, José Juan Díaz Trillo, ha señalado este jueves que, tras los resultados de la autopsia realizada a la hembra de lince 'Esponja', tiroteada el pasado fin de semana en Doñana, se ha podido determinar que existió "inquina" -voluntad mala y plena- a la hora de matarla. Díaz Trillo ha expresado su "repulsa absoluta" y ha confirmado que se ha abierto una investigación por parte del Seprona, los técnicos del Parque Nacional de Doñana y los Agentes de Medio Ambiente para hallar al responsable.
El Ministerio de Fomento prevé movilizar una inversión de 7.000 millones de euros en los próximos años, junto a comunidades autónomas, el sector privado y otras entidades y administraciones dentro del Plan Estratégico para el Impulso del Transporte Ferroviario de Mercancías.
La controversia que rodea a la discoteca La Meca de Águilas, en Murcia, amenazada por grupos yihadistas se extiende por el mundo árabe. La mecha de esta polémica, que trae de cabeza a los servicios de inteligencia españoles, se encendió hace varias semanas, cuando un trabajador senegalés, de fe musulmana, rechazó una oferta laboral de los dueños de la empresa por entender que tanto el nombre como la estética del lugar, con sus minaretes postizos que simulan una mezquita, ofendían a sus creencias religiosas.
Ejercicio de imaginación: Gallardón abandona la alcaldía de Madrid para entrar en el Ejecutivo de Zapatero y deja el cargo a su más fiel colaborador, pongamos Manuel Cobo. Llegada la larga precampaña de las municipales, Gallardón toma partido y se involucra a favor del socialista Jaime Lissavetzky y, por tanto, contra su delfín. ¿Inconcebible? Pues, salvando las distancias, el caso de Córdoba guarda parecido. Rosa Aguilar se implica en apoyo al candidato socialista en Córdoba, que se medirá a su antigua mano derecha
España vuelve a estar en el punto de mira del yihadismo internacional. Y mucho. En las cuatro últimas semanas los servicios de Información e Inteligencia de los ministerios del Interior y de Defensa
La policía de la ciudad de Bugojno, localizada en el centro de Bosnia y Herzegovina, afirma haber identificado a la joven que aparecía en un vídeo en internet lanzando seis cachorros recién nacidos uno por uno a un río. En español: http://www.rtve.es/noticias/20100903/policia-bosnia-localiza-gracias-a-internautas-a-joven-lanzo-seis-cachorros-a-rio/351413.shtml
Hay bloqueo, pero no durará mucho. Tras el amago de las primeras horas de la noche, en la que el freno a la entrada de camiones en Melilla quedó en un parón temporal disuasorio, la entrada de mercancías ha quedado bloqueada a primeras horas de la mañana.
El caos amaneció ayer en Águilas. Y lo hizo sin avisar. Una tormenta sacudió, por sorpresa y en menos de dos horas, los cimientos de la localidad, dejando más de 70 litros por metro cuadrado y cuantiosos daños en casas y vehículos. Las previsiones de la Agencia Estatal de Meteorología (Aemet) alertó de la posibilidad de que las lluvias visitasen esta zona del litoral, pero no advirtió de tamaña fuerza. La habitual alerta amarilla llegó tarde. Varias horas después de que el barro engullera Águilas.
La situación sigue estancada en la frontera de Melilla, donde los activistas de la Coordinadora de la Sociedad Civil del Norte de Marruecos van a retomar el bloqueo de suministros a la ciuad autónoma española. A la espera de que la visita del ministro Rubalcaba a Rabat suavice la tensión que no consiguió rebajar la llamada del Rey Juan Carlos a Mohamed VI, desde el lado marroquí se mantiene la protesta por unas supuestas agresiones policiales a ciudadanos marroquíes.
Curioso hallazgo con el que se tropezó por casualidad ayer un vecino de Águilas en la Playa de Poniente: las cenizas de un agüileño, fallecido el pasado mes de junio. La urna con los restos mortales de este sexagenario, convertido en marinero por su voluntad, decidió pisar tierra y acabó siendo encontrada por este vecino, que paseaba por la zona. Éste acudió al cuartel de la Guardia Civil, próximo al lugar del hallazgo, para avisar del mismo.
Los Príncipes de Asturias, don Felipe y doña Letizia, han presidido este viernes la entrega de los despachos reales a los nuevos oficiales de la Escuela Naval de Marín, en Pontevedra, en un acto que, por primera vez y siguiendo la orden del Ministerio de Defensa de separar actos religiosos y militares, se ha celebrado de manera independiente a una misa previa en honor a la Virgen del Carmen, patrona de la Marina.
Marbella empieza a recuperar su riqueza a golpe de sentencia. Actualmente, el Ayuntamiento cuenta a su favor con una docena de fallos judiciales definitivos. Fruto de todos ellos, las arcas municipales ya pueden embolsarse un total de 32,2 millones d
Una noticia de 1990...
Los tomates de Borja Cobeaga no reciben subvenciones...
Es una pena que un reportaje así no salga a portada. Fue tremendo lo que sufrieron estas mujeres.
Un encuentro digital con el autor del libro: http://encuentrosdigitales.rtve.es/2011/carlos_gonzalez.html
Muy buena la carta. Y si Don Carlos Herrera cree que los empleados públicos se merecen el recorte, yo creo que su mujer, que trabaja en TVE, la de todos, también tendría que "arrimar el hombro".
Relacionada: La batalla en Twitter entre los #yovoy y #yonovoy a la #huelga
Aquí algún salvaje ha mutilado el astronauta de la Catedral Nueva de Salamanca: El astronauta salmantino amanece manco
A ver si tomamos ejemplo aquí
Pero no llega a responder a la pregunta. Pues sí, debe ser que los votos del PSUV son como las ofertas de los hipermercados, valen por dos...
Sí ojalá, ya se encarga Telefónica de 'equivocarse' en las facturas, casi siempre a favor de la operadora...
El País casi de Berlusconi? ein?
Una cosa son 12 impactos de una escopeta de cartuchos, que pueden llevar muchos perdigones, y otra cosa 12 disparos... De todas formas, menudo sinvergüenza y mala persona el que lo haya hecho.
Escoria, pedazo de escoria!!!!, iros ya de este paraíso que hemos montado en medio del Caribe...
¿Inoportuna? Tendrá derecho a casarse con quién quiera digo yo...
Doctor me duele la cabeza. Enfermera deme un serrucho...
Lo que huele mal es que la historia no aparece. ¿Corporativismo?
#8 #3 ¿Os habeis leido la noticia?, la chica tenia infección por streptococo pyógenes, por el resultado del tratamiento (amputación de miembros) seguramente tendría una fascitis necrotizante y el tratamiento es la norandrenalina.
No soy médico, pero una rápida búsqueda en Google te da muchas respuestas
#29 yo no lo tengo claro:
La joven, vecina de La Roda (Albacete) y madre de cuatro hijos, ingresó en urgencias del Hospital de Albacete el 12 de noviembre de 2007 por los síntomas antes citados y fue valorada por los servicios de Ginecología, ya que acababa de dar a luz, y por Medicina Interna. Estando en Urgencias, la paciente empeoró bruscamente y, tras las oportunas pruebas, se le diagnosticó, siempre según la denuncia, "una sepsis por streptococo pyógenes, por el que entra en shock séptico y por el que se le administran altas dosis de drogas vasoconstrictoras durante al menos nueve días".
En el comunicado del Defensor del Paciente, se indica que, "como consecuencia de la administración masiva de estos fármacos, presentó isquemia y necrosis profunda en miembros inferiores y superiores, por los que se procede a la amputación de ambas manos y piernas". Asimismo se indica que, tras largos periodos de rehabilitación, en estos momentos la paciente está siendo tratada por el Servicio de Traumatología del hospital madrileño de La Paz, "para ser sometida a una compleja y pionera intervención plástica para aminorar sus secuelas".
No me encaja con el cuadro de una fascitis necrotizante, y hay algo que no puede ser: es imposible realizar el diagnóstico de sepsis por streptococo pyógenes en horas, el cultivo tarda lo suyo. Otro asunto es que se empiece a tratar por streptococo de manera empírica, algo muy común.
Ahora bien, con esa edad (aun saliendo de un parto, cuyas complicaciones no se describen (!) )... a mi me da que fue una sobredosis con los vasoconstrictores.
#3, #13, #27, #30, #34, #35 y etcétera.
Sabía que iba a encontrar comentarios llevándose las manos a la cabeza. Por si acaso viene por aquí alguien con ganas de leer y aprender, lo explicaré brevemente. Lo de esta chica se llama shock séptico. Es una reacción del cuerpo a una infección que te puede matar en horas. Parte de esa reacción es una dilatación de los vasos que pone al cuerpo en una situación de "no-irrigación" similar a una parada cardíaca (con unas tensiones de ~50/30, que no remontan aunque metas litros de suero). Y la única manera de mantener vivo al paciente es perfundir fármacos vasoconstrictores (noradrenalina, dobutamina), tantos como sean necesarios para mantener unos parámetros normales. El efecto secundario es que, si contraemos demasiado los vasos, habrá zonas que no reciban sangre. Pero es que, si no lo hacemos, nada recibe sangre, y morirá en horas de un fallo renal, hepático o una alteración de la coagulación... o se recuperará pero tendrá el cerebro hecho puré.
Y, para más inri, si el bicho es un S.pyogenes hay que abrir todos los músculos afectados y ventilarlos para intentar contener la infección.
De hecho, para los incrédulos, en el New England Journal of Medicine expusieron un caso exactamente igual, que acabó sin manos, pies ni pared del abdomen (la última foto, aunque es pequeña, da suficente grima para ser comprensible) http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcpc0900646 No es común pero, a veces, shit happens
#17: Nueve días de UCI, en función de lo que necesites, te salen por unos 10-15 millones de pesetas (en un centro privado de referencia, cuyo nombre prefiero omitir).
#29: Menos mal que aún hay gente que se informa antes de hablar
#54 menos mal que no sé nada de microbiología...
y ventilarlos para intentar contener la infección.
hay que aliviar la presión, pero ventilarlos, lo que se dice ventilarlos va ser que no...
Las razones por las que creo que quizá pudo haber un exceso de noradrenalina es que tenía 25 años, no se mencionan patologías subyacentes ni relacionadas, solo se menciona el parto, etc. Y por experiencia propia los casos así son contados con una mano, mientras que los de sobredosis de vasoconstrictores son bastantes.
Ahora bien, ¿que chirría de mi explicación? que una sobredosis no suele ser continuada, es muy muy muy raro que alguien meta la pata en la pauta y nadie se de cuenta, muy raro.
#58: Cierto. Me sonaba que la desbridación perseguía, además de limpiar, oxigenar el tejido porque el S.pyogenes era anaero... pero el Murray me ha dicho que estaba confundido Sin embargo, aprovechando que eres microbiólogo, ¿podrías echarme una mano y decirme dónde he oído las campanas? Me suena que había ciertas infecciones (yo pensaba que era la fascitis necrotizante) en las que se exponía el tejido para ayudar a matar el bicho
#62 esa es pregunta de examen
Son infecciones piógenas que forman abcesos o flemones donde predominan los anaerobios estrictos (streptococos o el fusobacterium); que al supurar "mueren".
Pero bueno, es un poco cogido con pinzas el tema, pues suele haber otras bacterias siempre y encontrarse un abceso solo de anaerobios estrictos es difícil.
Esto puede ocurrir de manera natural o provocarse, pero el tratamiento habitual (en los flemones) son antibióticos y no abrir el foco. Ya si es grave se pone drenaje, pero es otro asunto
#54: A lo mejor habría que investigar la forma de meter una presión sanguínea extra en las manos y las piernas para que no se pierdan. Porque la solución que han tomado con esta mujer no vale. Si, vale, su corazón sigue latiendo y la cabeza funcionando, pero no es suficiente. Es como si un ingeniero de caminos construye un puente rellenando con tierra el cauce fluvial. La carretera podrá pasar, pero la solución tomada no es válida, porque cuando haya lluvias habrá problemas.
Ojo, no digo que los médicos hayan hecho algo mal, a lo mejor no tenían medios. Pero está claro que la medicina actual no ha hecho ningún favor a esa mujer y que hay que seguir investigando para que no se vuelva a repetir esto en el futuro. De la misma forma que en ingeniería se construyen puentes cada vez más y más largos, según se vayan demandando.
Eso si, lo de perder el expediente tendría que empezar a penarse tanto como si voy yo y agredo a un médico. No me gusta la violencia de los pacientes hacia los médicos, ni la de los médicos hacia los pacientes.
#66 el corporativismo mal entendido se ve ya reflejado en el juramento hipocrático, y eso que hipócrates era relativamente anti-corporativista. Pero es otro asunto.
Pero no, ellos prefieren tirarlas a la basura como si no valieran nada. No digo que ya esté disponible la tecnología para reimplantarlas, pero... ¿Quién asegura que ocurrirá dentro de 20 años? A lo mejor dentro de 20 años nos arrepentimos de no haber congelado las manos y las piernas.
No sé por donde empezar:
1. No se tiran a la basura, se incineran y entierran
2. No se puede (ni se podrá probablemente) implantar algo muerto, infectado, necrosado, etc. ya no hay celularidad, etc. va ser más fácil "crear" un nuego órgano, que implantar eso
3. No es que le hayan "cortado" las extremidades, han desbridado (retirado el tejido necrosado de la extremidad ""raspando"") hasta que finalmente han dicho "Esto hay que amputar, la extremidad es inviable" (y eso a veces solo ocurre al llegar hasta el hueso)
4. No podemos implantar nada pasados 20 años, pasado ese tiempo los músculos relacionados se atrofian, los vasos obliteran, etc.
5. Se podría probar un transplante, pero... la paciente viene con sepsis, es el peor estado para realizar cualquier transplante (incluso de sangre)
Resumiendo: no, con esa extremidad no se puede hacer nada y para cuando se pueda hacer algo con los "muñones"... es casi imposible que se pueda realizar un transplante de otro brazo (de un fallecido por ejemplo).
#67 pufffff, contigo tampoco sé por donde empezar, pero resumiendo:
Si se hubiera irrigado esas zonas necrosadas e infectadas se habría muerto en unos minutos (el tejido necrosado es tóxico, libera miles de toxinas que provocan parada cardiaca, eso es el shock séptico que da la casualidad que sufría), la vasoconstricción ha salvado la vida de esa mujer probablemente.
#69: Pues no, las manos y las piernas las deberían de congelar. Tu no sabes que tecnología tendremos disponible en el futuro.
Imagina que en el futuro existan "impresoras" celulares que permitan reconstruir o reproducir con una gran exactitud las partes del cuerpo. ¿Preferirías tener unas manos estándar o que te recuperaran tus auténticas manos? ¿Y si se puede aprovechar la matriz extracelular (o algo así) gracias a las células madre como decían en un meneo enviado hace tiempo?
Por cierto, lo de incinerar las manos sin consentimiento del paciente me parece complétamente repugante, al menos podrían permitirte enterrarlas en un cementerio donde luego pongas el resto del cuerpo. Vamos, a mi al menos me parece que se debería hacer así, ya que no me gusta la incineración.
En fin, espero que al menos esta mujer tenga derecho a optar a un transplante de manos y piernas, y que no haya "médicos toca-cojones" diciendo que no es necesario y que debe de vivir así para siempre.
Menos mal que hay médicos que luchan por el futuro y no se resignan ante nada. Yo al menos si estuviera en esa situación preferiría perder la vida en un transplante que vivir muerto. No me gusta la eutanasia, pero en cambio si preferiría jugarme la vida si pudiera salir de esos problemas.
_______________________________
Si se hubiera irrigado esas zonas necrosadas e infectadas se habría muerto en unos minutos (el tejido necrosado es tóxico, libera miles de toxinas que provocan parada cardiaca, eso es el shock séptico que da la casualidad que sufría), la vasoconstricción ha salvado la vida de esa mujer probablemente.
Pues desconecta las venas de retorno a un sitio donde tirar la sangre y por la otra parte inyecta sangre donada. A mi no me importaría donarla sangre si hubiera sido preciso. ¿Sabes? ¿Porqué no se intenta eso si el paciente diera su consentimiento? Si a mi me pasa, prefiero que hagan experimentos conmigo antes de que me maten en vida.
Pero claro, mucho mejor quitar las manos sin más. ¿No?
#72
No se puede congelar tejido celular muerto, destruido (que es lo peor de todo) e infectado. Se puede clonar una célula y reproducir un linaje celular, es decir, se podrá crear una extremidad; pero no implantar algo muerto y destruido.
El paciente firma el consentimiento de la incineración (si todo hay que explicarlo...) y si quiere se lleva las cenizas. Antes se hacían enterramientos, pero es que con una pieza como esta no se puede, hay que incinerarla.
En fin, espero que al menos esta mujer tenga derecho a optar a un transplante de manos y piernas, y que no haya "médicos toca-cojones" diciendo que no es necesario y que debe de vivir así para siempre.
¿Tú tienes algún prejuicio contra nosotros? por desgracia, no creo que pueda optar a un transplante, no ha sido una sección, ha sido una infección y vasoconstricción
Pues desconecta las venas de retorno a un sitio donde tirar la sangre y por la otra parte inyecta sangre donada. A mi no me importaría donarla sangre si hubiera sido preciso. ¿Sabes? ¿Porqué no se intenta eso si el paciente diera su consentimiento? Si a mi me pasa, prefiero que hagan experimentos conmigo antes de que me maten en vida.
Pero claro, mucho mejor quitar las manos sin más. ¿No?
Que ignoracia... voy a intentar explicarlo:
1. No es una manguera.
2. La sangre venosa permite el retorno linfático (vital en casos de infecciones como estos), si se "desconectara" el retorno linfático se habría acumulado en la extremidad, el edema habría aumentado aun más y se habrían acumulado las toxinas matando el órgano.
3. No se puede "desconectar" las venas de las extremidades, y mucho menos las profundas, habría que cortarlas, puentearlas, etc. habría que cortar la pierna (y una vez cortas el nervio, en una situación de infección, adios...)
4. Lo peor de todo, la sangre venosa DEBE RETORNAR sino hay una hipovolemia y se muere, es decir, si se corta el circuito por un lado sencillamente se muere. Y no, no se puede empalmar sangre arteriosa a la venosa.
Y finalizo: un órgano no se mantiene vivo sin conexión al organismo (más allá de un límite determinado de tiempo), no es una manguera, ni circuito de idea y vuelta. Necesita de la homeostasis que realizan el sistema endocrino, controlado a su vez por el SN y por las adrenales; que segrega una serie de hormonas vasodilatadoras, hiperglucemiantes, etc.
Y además se necesitarían centenares de litros (ya no entro en bolsas de plasma, hematíes, etc.) de sangre además para mantener viva esa extremidad (que era 4 además). Y todo eso, sin entrar en que estas infecciones no se pueden combatir, son necrotizantes, se comen la carne.
Loas cirujanos retiran primero la piel, luego el adiposo y el muscular y al a la quinta operación ya hay que retirar el hueso, y entonces ya se para y se amputa. Es encarnicamiento tomar la decisión contraria.
#67 Es verdad la solución que le han dado a esta mujer no vale y como la medicina actual no tiene medios para paliar su enfermedad sin dejarle estigmas de por vida, lo mejor seria dejarla morir ¿verdad?.
#72 A ver que creo que la ciencia ficción ha dejado marca en ti.
Por si no te ha quedado claro en el comentario #69 cuando hay necrosis el tejido esta MUERTO, no hay vida, no hay nada que reconstruir, solo hay muerte y el miembro es irrecuperable hoy y dentro de 1000 años, a no ser que dentro de 1000 años la medicina haya avanzado tanto que podamos resucitar a los muertos.
Las manos se incineran, porque contienen un agente patogeno contagioso y estas listo si esperas que Sanidad te deje hacer con miembros potencialmente peligrosos para la salud pública lo que a ti te venga en gana.
Lo de la sangre de retorno mejor ni lo contesto
#78 osea, tenía disnea, ¿sabes cual es el síntoma más habitual en cualquier enfermedad de medicina interna? disnea. Claro que agobia, claro que puede tener crepitancias, hacer uso de los músculos auxiliares, etc.
Pero si no hay síntomas de insuficiencia respiratoria ¿de que un médico tiene que ir corriendo a asistirlo? la enfermera comprobará su estado y constantes y con una serie de ejercicios de respiración (muy importantes, porque aquí ni Dios respira correctamente) aliviará su fatiga y disnea.
Y mientras el médico (es decir, nosotros) revisará la historia clínica, el tratamiento que tiene, etc.
Y claro eso trae como consecuencia errores medicos como el de la noticia.
Cada vez pongo más en duda que fuer aun error médico, mucho me temo que estemos ante un caso inevitable, aunque me siga extrañado la edad de ella. Es muy joven.
#79 ya lo he hecho yo, creo que voy a pedir que me computen estas horas como docencia.
Si es que es muy sencillo al final se reduce a: si no se corta la infección se extiende, y si la infección no se come a la paciente, las toxinas la matarán.
#80 Yo es que a veces alucino con la simplicidad con la que argumenta la gente, soltando barbaridades, sin documentarse y para colmo se quedan tan anchos.
No soy médico, mis últimos conocimientos (reglados) de biología y química los adquirí hace 12 años en el instituto y con eso, te das cuenta que un sistema biológico no es un puente, como he visto comentar por ahí arriba, ni el sistema renal es el sistema de refrigeración de un coche y me parece increible la cantidad de tonterías que hay en los comentarios de esta noticia.
No niego que la paciente tenga razón, pero yo, un simple ciudadano de a píe, con leer el artículo y dos clicks en Google he podido sacar una Causa (Infección por streptococo pyógenes), consecuencia (shock séptico) y su posible tratamiento (Norandrenalina), complicaciones (Fascitis Necrotizante) y último remedio (Amputación del miembro), está ahi, a golpe de click, pero es mejor divagar con que si la sanidad es una mierda (eso es lo que nos quieren vender), que si el corporativismo de los médicos o ya lo peor leer tratamientos de Ciencia Ficción.
Señores lean, o mejor, aprendan.
#76: ¿Y si no firmas el consentimiento de incineración? Yo no lo haría.
Aún así, opino que es un error destruir las partes del cuerpo. No sabemos que habrá dentro de 20-30-50-100 años. Incluso podría haber "impresoras celulares" que pudieran construirte una mano desde cero. ¿Te imaginas? Quizás hoy sea ciencia ficción, hace 30 años también era ciencia ficción hablar de pantallas planas, transparentes y flexibles.
Quizás haya sido muy radical en mis comentarios anteriores, pero donde no cambio de idea es que hoy por hoy es un error quemar esas partes del cuerpo. A lo mejor solo sirven como modelo para construir otras, pero aún así son mucho más útiles que no tener nada y poner unas manos estándar.
#79: Que hoy no exista una tecnología no significa que no vaya a estar disponible en el futuro. Por eso mejor andarse con precaución y no destruir unas partes del cuerpo que podrían ser muy útiles.
¿No te parece mejor idea dar una oportunidad a esa persona para recuperar su cuerpo que negarla? ¿Y si finalmente se inventa dentro de 20 años esa impresora que digo y vemos que no tenemos un modelo del que construir una copia de sus manos? ¿Te parecería entonces buena decisión quemárselas?
#77: Voy a insultarte (y me disculpo de antemano), ¿pero tu eres imbécil? en la medicina hay límites. No podemos realizar un transplante a una persona que tiene sepsis, es que no se puede, para empezar porque ninguna comisión ética lo permitiría y segundo, porque la extremidad no sobreviviría y porque se pondría en peligro la vida del paciente.
¿Comisiones éticas? ¿Como las que dicen que no hay que transplantar caras ni manos por no ser necesarias? Venga ya... Si hay un paciente dispuesto a aceptar la donación, una persona que en su día aceptó que sus órganos se donasen y un médico dispuesto a operar... ¿Que tiene que ponerse una comisión ética en medio a tocar las narices y coaccionar libertades ajenas?
Ante cualquier problema hay que buscar una solución, sino jamás hubiéramos llegado a nuestros días y aún seguiríamos en las cavernas y con hachas de piedra. No vale decir "es imposible" o "no hay forma de hacerlo" y no hacer nada, sino que hay que investigar la forma de conseguirlo y seguir avanzando.
#84
1. en este caso, no importa lo que quiera el paciente, hay que realizar una incineración; es un foco infeccioso de grado 2 (si mal no recuerdo), su contacto aun accidental puede llevar a la perdida de una extremidad (son bacterias muy puñeteras...)
2. perfecto, podremos construir una mano desde cero (es lo que yo he dicho... no es por nada), pero la mano podrida no sirve para nada. Hay que implantar una mano desde cero.
¿Comisiones éticas? ¿Como las que dicen que no hay que transplantar caras ni manos por no ser necesarias? Venga ya... Si hay un paciente dispuesto a aceptar la donación, una persona que en su día aceptó que sus órganos se donasen y un médico dispuesto a operar... ¿Que tiene que ponerse una comisión ética en medio a tocar las narices y coaccionar libertades ajenas?
3. ¿Te suenan los juicios de Nuremberg? a partir de entonces la investigación médica está ferreamente controlada. Y no se permite torturar a los pacientes.
Implantar un brazo a un paciente que se muere por sepsis es TORTURA, se le está causando un dolor insuficiente (no se la puede anestesiar está en shock séptico, hemodinamicamente inestable, etc.)
4. Ante cualquier problema hay que buscar una solución, sino jamás hubiéramos llegado a nuestros días y aún seguiríamos en las cavernas y con hachas de piedra. No vale decir "es imposible" o "no hay forma de hacerlo" y no hacer nada, sino que hay que investigar la forma de conseguirlo y seguir avanzando.
No eres médico y se te nota, un médico debe saber cuando parar, es vital.
¿Sabes que es lo primero que hacemos en cuanto un caso se complica? llamar al jefe, y este a su vez llama a los especialistas de todo el servicio y a su vez se contactan los centros donde hay líneas de investigación o protocolos experimentales. Y lo intentamos TODO y más y se hacen auténticas cadenas de ayuda cuando un paciente da signos de poder sobrevivir.
Pero al final siempre hay casos donde el jefe te pone la mano en la espalda y te dice: "no hay nada que hacer". Y tú sabes que tiene razón y a pesar de eso te encerrarás en el laboratorio o en la biblioteca e intentarás por todos los medios dar un antibiótico que detenga la infección.
Y al día siguiente te despertarás, el paciente habrá fallecido y descubrirás que has perdido unos kilos, tienes una úlcera estomacal y de duodeno y te han caído encima 5 años.
#79: Te propongo un ejercicio: Sustituye la palabra "imosible" por "posible, pero la medicina actual desconoce como hacerlo", verás como se deben afrontar los problemas.
#85: Peor es no leer lo que la gente comenta.
Nadie propone tratamientos de ciencia ficción, sino que se propone conservar las manos y piernas en lugar de quemarlas por si en un futuro pudieran ser útiles para construir copias y reimplantarlas.
Nunca hay que negar la aplicación de soluciones solo porque ahora no se sepa como aplicarlas.
#87 Nadie propone tratamientos de ciencia ficción, sino que se propone conservar las manos y piernas en lugar de quemarlas por si en un futuro pudieran ser útiles para construir copias y reimplantarlas.
Nunca hay que negar la aplicación de soluciones solo porque ahora no se sepa como aplicarlas.
Para hacer copias NO necesitas las manos (o extremidades) SO IGNORANTE! te sirve cualquier célula con nucleo del cuerpo humano (reprogramada) o cualquier célula madre embrionaria...
Y no, no se puede conservar un foco infeccioso como ese, no solo porque se esté pudriendo (y por eso se amputa) sino por que es un DELITO contra la salud pública.
#29 Yo conozco un caso de un niño de 3 años que sufrió esta infección y el resultado fue el mismo: perdió sus piernas y sus manos y tuvo que pasar varios meses en la unidad de quemados haciendo injertos de piel. Seis años después camina con prótesis y es un ejemplo de superación para los que le rodeamos. Unas horas antes de ingresar, apenas tenía unas décimas de fiebre.
Hace un par de años hubo un caso muy sonado de un bombero
Un forestal pierde un brazo tras infectarse con la bacteria "comecarne" al apagar un incendio
#29 Te lo has leído tu? La chica tenia shock séptico, y se pasaron 20 pueblos con el vasoconstrictor o usaron uno no valido, quizás ergotamina????? Menos mal que no eres medico.
http://tratado.uninet.edu/c010208.html
Comprensión lectora señores.
Por otro lado a un amigo mio, fue a urgencias porque se habia clavado un clavo en el pie y casi tiene que salir a ostias, le tumbaron en una camilla y le querían poner anestesia general, incluso tuvo que encararse con un celador, de película de terror.
#35 ¿como iban a aplicar ergotamina? o.O es ilógico...
Por otro lado a un amigo mio, fue a urgencias porque se habia clavado un clavo en el pie y casi tiene que salir a ostias, le tumbaron en una camilla y le querían anestesiar, incluso tuvo que encararse con un celador, de película de terror.
¿Y te parece raro que le quisieran administrar un anestésico local? ¿sabéis lo difícil que es tratar a un paciente no anestesiado? ¿sabéis la de problemas que da? que no seáis jamás alérgicos a ningún anestésico... porque sino hay que retorcerse el coco y mucho... porque la otra opción es una sangría..
Vamos, que cumplieron con el protocolo...
#39 Es que los errores médicos suelen ser ilógicos http://es.wikipedia.org/wiki/Ergotamina
El anestésico era general, lo siento lo he editado.
#42 es que eso iba a decirte, es fácil equivocar una dosis (dentro de lo que cabe), ¿pero un general con un local? es... ilógico, es decir, no vienen en el carro, los administran anestesistas, etc.
Es que los derivados ergóticos sirven para muchas cosas, pero no precisamente para la anestesia local, o yo me he quedado muy oxidado.
#43 Vuelve a leer mi comentario con mucha mas calma, lo de la anestesia era una anécdota que le paso a un amigo en urgencias porque se confundieron de persona, no tiene que ver nada con el caso de la noticia.
Lo de la ergotamina lo decia por la chica de la noticia: "La chica tenia shock séptico, y se pasaron 20 pueblos con el vasoconstrictor o usaron uno no valido, quizás ergotamina?????" (vamos un derivado)
#35 Veo que has editado el comentario, porque habias colocado que tenia un shock septico pulmonar. Toma lee un rato
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0210-56912007000200007&script=sci_arttext
#40 Si, lo he vuelto a leer, no me ha quedado claro, probablemente se infectara durante el alumbramiento y lo he quitado, en cualquier caso el enlace que he puesto es del tratamiento del shock séptico.
Lo tuyo sin embargo es un error garrafal: "¿Os habeis leido la noticia?, la chica tenia infección por streptococo pyógenes, por el resultado del tratamiento (amputación de miembros) seguramente tendría una fascitis necrotizante y el tratamiento es la norandrenalina."
No, te lo pone en la entradilla #0 Fue al hospital con malestar general fiebre y disnea, empeoro y la trataron el shock, fue este tratamiento el que ocasiono la necrosis de los miembros por falta de irrigación. http://es.wikipedia.org/wiki/Ergotismo
#35 Ergotamina no, los derivados que se utilizan en medicina, es que no me se los nombres.
Enhorabuena a una organización que se lo curra... [aplauso]
Lo peor es que se anuncian en prensa y eso les da credibilidad para el timo...
¿Y por qué no se postulan contra la guerrilla, los paramilitares, el narcotráfico, la pobreza, el analfabetismo, los secuestros, las mafias, etc.?
Hijo mío haz lo que yo digo, pero no lo que yo hago...
Pues a mi me gusta su música, va de extravagante porque se ha creado un personaje. Y la iniciativa SLDN, bravo por ella.
Los dueños piensan en cambiar el nombre de la discoteca: La Meca cambiará de nombre
Enlace en Al Arabiya News Channel: http://www.alarabiya.net/articles/2010/09/02/118296.html
Una gran noticia. España no es sin Portugal y Portugal lo mismo...
Además de ladrón, tonto...
Una noticia de 1990...