#137 ¿por que no terminas la frase?, para que los demas puedan sacar conclusiones.
resulta, que estudiando la literatura medica, no esta nada claro el % de operados. mi estimacion en españa oscila entre el 2 y 10%, para otros el
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#139 me alegro que haya sacado ese PDF, yo lo tenia unido a anales de pediatria,,, muy grande,,, gracias.
En mi informe le dedico varias paginas. me dejo atonito,,,
1º Palma mayorca, abril de 2013 y abril 2014, 339 niños circ,,, no pude saber la tasa de nacimientos, para calcular el % de operados. 1 niño circ/ dia ! ! ! , como minimo minimo, 4% de operados ,
La fimosis deberia ser considerada un problema congenito descubierto tardiamente, sin embargo, todos los congnitos rondan el 1,2% muy muy por debajo que todas las circ, lo que demuestra un problema sobrevalorado.
Resultados. Se circuncidaron 339 pacientes. La edad media de intervención fue 6,5 años (Mediana 5 y Moda 4). Once casos (3,9%) fueron diagnosticados de BXO, con una edad media de 8,2 años (6-12 años). Se enviaron 16 muestras (5,7%) para análisis anatomopatológico (AP) por sospecha clínica de BXO, 9 presentaban fimosis cicatricial (2 con estenosis del meato uretral), 1 balanitis, 2 fimosis con prepucio o glande descamativo, 1 retención urinaria aguda por balanitis y 1 reestenosis prepucial. En 10 casos se confirmó liquen escleroátrofico, 2 inflamaciones crónicas, 1 patrón liquenoide y otro normal. Tres pacientes precisaron, además, meatotomía. Los pacientes con BXO fueron tratados
con corticoides tópicos postcircuncisión en 10 casos.
Conclusiones. Nuestra incidencia es baja en relación a la literatura (10-40% según las series) ya que no remitimos a estudio AP el prepucio de forma rutinaria. La sospecha clínica subestima la incidencia real de BXO hasta en 49% según algunos autores. La circuncisión es curativa en la mayoría de los casos con BXO. La BXO además de producir estenosis del meato y alteraciones uretrales, está relacionado con una alta incidencia de carcinoma de pene
2º operan con 6,5 años de fimosis, sabiendo que la mayoria lo superaria con la edad. La indicación
médica más frecuente fue la fimosis con 277 casos (82,3%),
3ºSe enviaron 16 muestras (5,7%) para análisis anatomopatológico (AP) por sospecha clínica de BXO, 9 presentaban
fimosis cicatricial (2 con estenosis del meato), 1 balanitis, 2 fimosis con prepucio o glande descamativo, 1 reestenosis
prepucial, 1 caso con retención urinaria aguda por balanitis y otros 2 casos de fimosis aislada, una secundaria.
En 10 casos se confirmó el análisis AP para liquen escleroátrofico (BXO), 4 inflamaciones crónicas, 1 patrón liquenoide y otro normal. (* en otro lado dicen que sospechan de 11)
osea, lo que te decia, 1º cortan, 2º despues preguntan Se enviaron 16 muestras (5,7%) anatomopatológico (AP) , y resulto que solo en 10 tenian BXO.
NO se que me criticas, no dudo que ahora haya reactivos para diagnosticar BXO, pero aqui lo que pone, es que 1º cortan, 2º preguntan. ¿O NO?.
,,,,, podria pasarme horas criticando todo esto,,, me remito a mi web y videos.
La propia literatura que nos presenta, parece contradecirle.
* en otros articulos de aquellos anales, se hablaba de "guias" (dilatadores) pegados con cianolit para superar la estenosis de meato, que buena idea, ¿por que no usarla para agrandar el agujero fimotico?, de hecho ya hay dos comerciales (ver mis otras entradas).
en aquellos casos de estenosis de meato, bastantes eran como consecuencia de circ.