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#1:
Aaah, la magia de los seguros médicos... Esa panacea al terrible problema de la Seguridad Social que los iluminados de siempre quieren meternos con calzador. Pues hoy es este guardia civil, pero en unos añitos seremos todos los demás. Tiempo al tiempo.
#3:
Esto pasa por acogerse a seguros y mutuas privadas en vez de a la S.S., (que puede ser una de las opciones de los funcionarios), pero en general el servicio "diario" (consultas externas sin complicaciones, descuentos cuando le quieres poner el "aparato" de dientes a los niños, y quitarte ese lunar tan feo que te ha salido en el brazo) es mejor, mayor libertad de horarios...., pero cuando la cosa se complica al final se acaba en el mismo sitio.
Sinceramente quitaba las mutuas para los funcionarios, en beneficio de la S.S., invirtiendo en esta lo ahorrado, porque al final es esta la que se hace cargo de los procesos realmente caros. ¿Quien creéis que al final subvenciona en su mayoría los fármacos de enfermedades crónicas y realmente caros?, ¿la mutua?, ya.
Sinceramente quitaba las mutuas para los funcionarios, en beneficio de la S.S., invirtiendo en esta lo ahorrado, porque al final es esta la que se hace cargo de los procesos realmente caros. ¿Quien creéis que al final subvenciona en su mayoría los fármacos de enfermedades crónicas y realmente caros?, ¿la mutua?, ya.
#5:
#0 #4 El titular es erróneo. Según el artículo la aseguradora no reclama nada.
Quien lo reclama es la clínica, ya que fue a operarse a una clínica privada y no a una pública, y según la aseguradora no estaba asegurado para eso.
Personalmente, estoy con #3. Cómo se puede entender que los funcionarios estén en mutuas en vez de en la seguridad social?
Quien lo reclama es la clínica, ya que fue a operarse a una clínica privada y no a una pública, y según la aseguradora no estaba asegurado para eso.
Personalmente, estoy con #3. Cómo se puede entender que los funcionarios estén en mutuas en vez de en la seguridad social?
Comentarios
Aaah, la magia de los seguros médicos... Esa panacea al terrible problema de la Seguridad Social que los iluminados de siempre quieren meternos con calzador. Pues hoy es este guardia civil, pero en unos añitos seremos todos los demás. Tiempo al tiempo.
#1 pues a mi si me van a dar una sanidad tan mala como la americana al menos espero cobrar sus sueldos
Esto pasa por acogerse a seguros y mutuas privadas en vez de a la S.S., (que puede ser una de las opciones de los funcionarios), pero en general el servicio "diario" (consultas externas sin complicaciones, descuentos cuando le quieres poner el "aparato" de dientes a los niños, y quitarte ese lunar tan feo que te ha salido en el brazo) es mejor, mayor libertad de horarios...., pero cuando la cosa se complica al final se acaba en el mismo sitio.
Sinceramente quitaba las mutuas para los funcionarios, en beneficio de la S.S., invirtiendo en esta lo ahorrado, porque al final es esta la que se hace cargo de los procesos realmente caros. ¿Quien creéis que al final subvenciona en su mayoría los fármacos de enfermedades crónicas y realmente caros?, ¿la mutua?, ya.
#0 #4 El titular es erróneo. Según el artículo la aseguradora no reclama nada.
Quien lo reclama es la clínica, ya que fue a operarse a una clínica privada y no a una pública, y según la aseguradora no estaba asegurado para eso.
Personalmente, estoy con #3. Cómo se puede entender que los funcionarios estén en mutuas en vez de en la seguridad social?
Coincido con #3.
Para "pijaditas" tipo rotura de hueso o cosas así, la mutua responde y todo más o menos bien, pero como haya que hacer algo un poquito más complejo (o incluso resonancias magnéticas o pruebas en aparatos que cuestan sus buenos euros) te relegan a la Seguridad Social.
Yo también me pregunto que para qué están las mutuas si para las cosas no muy graves puedes esperar unas horas en urgencias (tipo roturas o heridas o cosas así) pero para las cosas muy graves las mutuas no sirven para nada. Todavía estoy esperando oir que hagan operaciones de vida o muerte en mutuas.
#3 Las mutuas jamás en la vida de Dios han subvencionado fármacos, es MUFACE, MUJEGU, ISFAS..., es decir, el estado...
A ver si hablamos con propiedad.
Obviamente es lo que tiene la sanidad gestionada por una empresa, pasas de paciente a cliente.
Recomiendo ver "Sicko", está llevada a extremos pero, joder, deja bastante claro como funciona esto.
La víctima [...] fue trasladada a una clínica privada de Alicante, que trabaja para la aseguradora de la Guardia Civil [...] los médicos indicaron al Tedax en un primer momento que no le iban a operar a pesar de que tenía quemaduras muy graves de segundo grado.
[i]Di que sí, que se curtan.[/i]
¿Seguros privados en determinadas profesiones y/o empresas? En mi opinión, una locura.
A nivel personal, ni todo es gloria ni todo es pan; el problema de los seguros privados es la letra pequeña o la interpretación de lo que firmas; el de la seguridad social las esperas.
Si quieres un seguro para sustituir a la SS en chorradas (dolor de espalda, muelas, quemaduras, cortes...) tienes buenos y baratos. Si buscas seguros para complementar la seguridad social en temas más graves, tienes seguros buenos y caros de cojones.
Si buscas un seguro que cubra todo lo que cubre la SS y funcione mejor, vas claro. Si te sobra el dinero quizá lo encuentres, de otra manera prepárate a ser "timado".
SS
Pros:
-Te cubre casi todas las ramas de la medicina.
-La tecnología avanza día a día, y la SS es la primera en ofrecer las nuevas técnicas y disponer del aparataje de última generación. Ejm: Son pioneros en el estudio de los oncogenes. Ya han ofrecido el servicio a pacientes de riesgo, desde hace años. Gratis.
-Los métodos y campañas de prevención del cáncer son envidiables. Muchas clínicas derivan las revisiones de mama o próstata, a las caravanas de detección precoz financiadas por la SS que funcionan en toda España periodicamente.
-Los mejores hospitales son públicos.
Contras
-La administración es pésima. Queda a años luz de una buena gestión e implantación informática del registro de historiales de los pacientes. Al ser un servicio gratuito, está masificado, y por eso no es raro que para poder entrar en quirófano, debas esperar una media de 6-8 meses si no es por urgencias. O para recibir un informe del análisis de sangre rutinario, debas esperar 1-2 semanas, cuando los resultados verificados por un facultativo se tienen en 15 minutos.
-Urgencias no es urgencias. Está plagado de trabajadores con patologías simples que necesitan la baja para poder librar ese día. de personas mayores que creen que va a ser el achaque final cuando sólo es febrícula por una infección urinaria. Cuando el auténtico caso urgente entra por la puerta, tiene que esperar a que casos chorras se traten antes. "No hay dinero" para contratar a una subsección que cribe los casos por relevancia.
-Para que te deriven desde medicina general, a una especialidad, debes rogar como nunca habías rogado al médico de turno. ¿Que necesitas un psicólogo? Pues como no te hagas el loco o muestres indicios de autolesión, olvídate.
PRIVADA
Pros:
-No tienes que esperar ¿Necesitas medicina general? Coges el libreto, eliges médico, llamas, y te dan cita rápido ¿Especialista? Idem, quizás la cita entre 2 días a 1 mes, dependiendo de la relevancia y demanda. No tienes que rogar, ni tener que convencer a nadie de nada.
-Para operarte no te salen raices.
-Si necesitas volantes, no tienes que desplazarte al lugar del especialista, simplemente vas al médico de cabecera sin pedir cita, y pides que te hagan recetas.
Contras:
-Es de pago. No hay masificación. Urgencias es urgencias. Los resultados a las pruebas te los dan en tiempos razonables.
-Si vas por Muface o Isfas, el catálogo de servicios y diversidad de médicos es casi la mitad que el que le dan al que está de pago.
-Hay pruebas complicadas que no cubre que sí lo hace la SS.
-La tecnología de los aparatos es anticuada para los tiempos que corren. No invierten en innovación, sino en manutención de lo tradicional.
#19 ¿Diferencia? Inversión
¿Nombre de la aseguradora?
#4 relacionada con las aseguradoras de la GC http://www.uniongc.info/portal/modules/news/article.php?storyid=2788
Uyyy! Eso en EEUU pasa mucho. Estás toda la puta vida pagando el seguro como un gilipollas y cuando de verdad lo necesitas entonces te salen con la letra pequeña. Los seguros privados son para operarte de tonterías sin hacer cola y poco más.
La Sanidad pública está muy lejos de ser perfecta, pero al menos sabes que harán lo que puedan con sus medios y que no te dejarán tirado porque lo único que les interesa es la pasta.
Esperemos que se solucione pronto. No sé quién tiene que pagar y no digo que tenga que ser la aseguradora, pero si un médico (de la propia aseguradora) le dice que se tiene que operar a consecuencia de unas heridas sufridas cuando trabajaba, está claro que el afectado no es el que tiene que poner el dinero. No sé si será la guardia civil o la aseguradora, pero me parecería muy triste que lo tuviese que pagar el trabajador.
A mí me pasó algo similar.
Estoy cubierto por el seguro médico de la empresa de mis padres y en su día tuve una apendicitis.
A la tercera vez que fui al hospital con dolor abdominal y fiebre, y tras tenerme un día entero en planta sin ver a un médico, vino el médico y me hicieron una ecografía.
Uis! Si tienes una peritonitis!
Pues el hospital llamó echando hostias al mejor cirujano que tenían (y que no trabajaba con el seguro de mis padres, cosa que no sabíamos) y me operaron esa misma medianoche.
Cuando fui a quitarme los puntos de la operación a la consulta del cirugano, este les dijo muy amablemente que teníamos que pagarle nosecuantosmil euros porque el seguro de mis padres le quería pagar lo mismo que al resto de cirujanos en nómina y que eso era un insulto porque el cobraba nosecuantos mil euros más.
La respuesta de mis padres fue que el hospital tiene suerte de que no le denunciáramos por negligencia médica, que casi la palmo porque me ignoraron 2 veces y la tercera me tuvieron un día en planta sin hacerme una puta ecografía y que me costó pasar de apendicitis a peritonitis, así que si quería más dinero que hablara con el hospital porque ellos no le iban a pagar un puto duro. Si el hospital le llamó a él es porque estaban acojonados con que la palmara.
Manda huevos que pasen estas cosas.
Y para que coño sirve entonces el seguro? ¿?
E titular entiendo que es erróneo, quien reclama es la clínica, aunque la responsable final sea la aseguradora. Vamos que si la clínica no ha cobrado es normal que intente que le paguen (sea asegurado o asegurador
Es como si a un taller no le pagan la reparación, intentará cobrar al dueño del coche o al asegurador (sí, se que se trata de personas y tal, pero las empresas las montan para ganar dinero, es así...)
Al principio le dicen que sí que le pagan la operación y cuando estaba con el gotero a punto de ser operado le dicen que no, que ha habido un error administrativo y que en realidad no le cubren la operación... ¿Quiere usted operarse de todas formas? ¬_¬ joder que mal rollo, ¿no?
Yo no voy a entrar al debate de quien tiene que pagar la operación pero quería aclarar un punto que parece confuso, el uso de las mutuas y en concreto por los funcionarios.
No sé el caso de la Guardia Civil por el mero hecho de que no lo soy. Sin embargo si conozco el caso de otros funcionarios que no es distinto del de un trabajador de una peluquería.
La Seguridad Social atiende la parte de enfermedad común (entran los accidentes) y las mutuas la parte de accidente laboral que es aquel que sucede durante la jornada laboral y que cubre también media hora (quizás ahora sea otro tiempo) de desplazamientos.
De esta forma tenemos que si un domingo que no trabajas te resbalas en la calle y te caes al suelo rompiéndote una pierna será la Seguridad Social la que te atienda. Si el accidente es el lunes mientras trabajas como Guardia Civil será la mutua la que tenga que cubrir los gastos.
Algo parecido ocurre con los accidentes de coche, tampoco los cubre la Seguridad Social siendo el seguro que cada uno tenga el que cubra los gastos.
Todo esto es independiente de quien te trate si un hospital público o un hospital privado. Habrá que ver a que hospitales te indica la mutua que puedes acudir. Eso ya te lo indica la empresa.
Espero haber aclarado algo una parte accesoria del debate pero que parecía no entenderse.
Un saludo.
#24 Pues no, no es igual que al de una peluquería.
Según tengo entendido al funcionario le descuentan de su nómina una parte, que eligen si es por la SS o por la compañía privada, aunque luego, si el problema es grave, se hará subsidaria la SS, y si es accidente, su propia aseguradora privada hace de mutua
Luego, al de la peluquería, le descuentan su parte de la SS, y si quiere seguro privado, se lo paga aparte. Por lo que paga las dos cosas, independientemente de la que use, aparte de la mutua de accidentes que paga su empresa.
No parece que sea igual ¿no?
#25 Muchos funcionarios sólo tienen Seguridad Social como cualquier otro trabajador, por ejemplo los de las Comunidades Autónomas ( exceptuando Educación que yo sepa)
En acto de servicio qué significa, que le sucedió mientras cagaba, supongo, no?
A ver si aparece un paquete sospechoso en la oficina central de esta aseguradora y tienen que llamar a los TEDAX..
Lo importante es hacer negocio con la necesidad de las personas.
Es un derecho humano lucrarse con todo.
Lo que pasa es que hay mucho todogratix que piensan que tenemos que pagarle el médico entre todos.
El que no tenga dinero para pagar al médico no merece vivir.
(no es troleo es ironía)
¿ que aseguradora es?? y ¿porque tienen que difuminar su rostro?? No lo entiendo, pretende defenderse pero sin dar la cara??? Además ese problema lo tienen que solucionar las compañias,la persona no tiene nada que ver. Y ese aseguradora si funcionase bien... antes de meterle en un quirófano deben de saber que le cubre a ese señor y que no, que entiendo que en algunas ocasiones no se pueda hacer... pero en ese caso una vez hecho, lo normal es que le resguarde la Guardia Civil.
#15 Difumina su rostro porque a lo mejor un día tiene que trabajar cerca tuyo y prefiere que no te cagues encima al reconocerlo. ¿Sabes a qué se decica un TEDAX?