El diagnóstico del doctor Laporte es categórico: nos medicamos demasiado para nuestra salud y no por nuestro propio interés. Estamos dando con nuestros presupuestos públicos –y, ay, impuestos– soluciones farmacológicas fáciles, que benefician sobre todo a quienes las venden, a problemas sociales y de solución más compleja que recetar antidepresivos. Es más fácil dárselos a quien sufre la ansiedad de no saber si tendrá acceso a la vivienda que darle una.
Comentarios
La realidad, y Lo digo Como médico, es que el Pacientes EXIGE medicamentos.
Si como churros tengo ardores: solución tomar omeprazol. Me duele la cabeza que llevo todo el dia trabajando:tomar paracetamol. No puedo dormir por la noche porque mi marido es un cabrón: tomar lorazepam.
Veis el Patrón? Así se puede seguir todo el Dia. Y atreveros a decirle a alguno que no le mandais la pastilla a ver que opina
#3 A mi como paciente (cierto es que he tenido contacto con pocos médicos en comparación con ver a pacientes todos los días), me preguntan si he tomado antiinflamatorios cuando me duele algo. Cuando digo que no, dan por sentado que no me duele tanto (no debo tomar aines a la ligera por recomendación médica)
Por otro lado, si voy al médico busco la causa de mi mal para atajarlo, no un parche para seguir subsistiendo (a excepción de cuando tienes una infección o parecidos que es algo de pastilla, reposo y paciencia) . Que si tengo que cambiar de hábitos lo hago, pero es que nunca me preguntan qué como, deporte, etc (y cosas que ni si quiera sé si son o no importantes)
Al final, toda la medicina preventiva me la estoy costeando yo, o leyendo cosas de nutrición para estar más equilibrado (y barato en el super), qué tipo de deporte es más pro salud por ser menos lesivo (luego tengo mi deporte de ocio que es menos amigable con el cuerpo, pero más con la cabeza). O lo que creo que puede ser importante, no soy médico, puedo equivocarme fácilmente.
#3 La realidad, y Lo digo Como médico, es que el Pacientes EXIGE medicamentos.
No.
Lo que el paciente exige es que se solucione el problema. Es cierto que muchas veces el medicamento es más un parche de emergencia que una solución al problema. Lo que ocurre es que la alternativa a ese "parche de emergencia" no es que el médico vaya a dedicar todas las horas y pruebas que sean necesarias, y a leerse papers y a estudiar el tema en profundidad hasta encontrar la raiz del problema. Lo que ocurre es que la alternativa a ese parche de mergencia es "adios muy buenas y que le vaya bonito".
Seamos razonables: no se le puede pedir a un médico que tienen diez minutos para atender a un paciente y al que le recortan las pruebas que solucione un problema excepto que sea obvio y solucionable en diez minutos, PERO... si no lo va a solucionar, lo menos que se puede pedir es que por lo menos lo parchee. Igual esto último ya es tan guay y no queda tan bien de cara a la auto-estima profesional, pero cuando un paciente tiene un problema que le está jodiendo su calidad de vida, su prioridad suele ser conseguir algo que lo solucione o al menos lo alivie, no cuidar la auto-estima del señor doctor.
#5 es que la mayoría de las consultas no se solucionan por miles de horas que dediques a investigar nada, he puesto 3 ejemplos muy claros de cosas que no se solucionan de ninguna manera salvo que el paciente haga algo por su cuenta.
Casi nunca lo hacen, prefieren la medicación.
Y no es una cuestión de tiempo, de hecho si un paciente paga por la consulta exige más frecuentemente medicación que el que no la paga, es una cuestión d e mentalidad de la gente
#6 Vamos a ver: no.
Si alguien no puede dormir y tu le puedes ver 10 minutos y marchando, no sabes si es que el marido es un cabrón, si es el estrés del trabajo, si es un problema médico o si es otra cosa, porque no tienes tiempo para saberlo. Y las bolas mágicas de cristal solo funcionan en las películas.
Por supuesto, como no puedes profundizar en los casos, verás 100 pacientes, harás 100 diagnósticos de diez minutos y pensarás que tu porcentaje de acierto es enorme y que aciertas siempre, o casi. La realidad es que habrás hecho 100 diagnósticos y no tienes modo de saber cuantas veces aciertas, porque en ningún caso has profundizado.
Debiera haber un asignatura en medicina donde se enseñara exclusivamente a decir "no sé".
Y el tema lo conozco de primera persona, de tener problemas de insomnio recurrentes y que el médico de turno los achaque al estrés (que te preguntas hasta que punto se necesita un médico para eso). En este caso, con prescripción de benzos que tiré a la basura porque le dije explícitamente que no quería nada fuerte. ¡El problema es la sobremedicación!. No, el problema es que no escuchan, ponen el automático y los hay que arreglan todo a base de medicación fuerte y otros que arreglan todo a base de buen rollito y homeopatía emocional. A ambos se la suda lo que diga el paciente.
Por cierto, al final el insomnio recurrente lo terminé resolviendo yo a base de investigar sobre mi propio caso e ir haciendo pruebas, y lo arreglé con triptofano (y no, la melatonina no funcionaba, pero el tripto sí y de una forma que es casi sobrenatural). Si quieres que un trabajo se hagá bien, al final lo tienes que hacer tú. Por supuesto, los médicos que hicieron el diagnóstico de "estrés" seguirán pensando que tenían toda la razón del mundo y que deben ser unos genios, porque una vez el problema resuelto no te molestas en volver y decirles que no tenían ni puta idea, ¿para qué?. Y como mi caso, habrá cientos.
#8 el problema, es que la gente no entiende como funciona la medicina hoy dia
https://www.uptodate.com/services/app/contents/graphic/view/SLEEP/129521/Ovwphrmcthrpyinsmniaadlt.gif
nose si puedes entrar a ese enlace, ese enlace es a dia de hoy la guia que TODOS los médicos de mundo deben seguir en cuanto a tratamiento del insomnio, en el, no hay en ningun caso la mención del triptófano, y te dicen claramente que la primera medida tiene que ser la psicoterapia (que en españa no existe en la publica)
que a ti te ha venido bien el triptofano y que en internet has leido estudios prometedores y tal, pues guay, pero la medicina basada en la evidencia... no lo recomienda, como verás
tu médico te está tratando como se ha decididoq ue debe tratar un médico.
si en vez de 10min tuviera 45 y le pagaras 100 euros por ir, te haría lo mismo
#9 Vamos a ver: no hay estudios "prometedores" sobre el tripto para tratar el insomnio ni nada similar. Las razones por las que me funcionan a mí tienen que ver exclusivamente con mi caso. La probabilidad de que le funcionase a otra persona, al menos por las razones que me funciona a mí, es muy baja.
Hablando con un endo sobre ello hace unos meses, lo resumió con una frase que me parece brillante: cada paciente tiene una cosa que es lo que le funciona, el problema es encontrarla.
Lo de "la medicina basada en la evidencia" es simple y llanamente estudios estadísticos. Que está muy bien que existan, pero son lo que son: soluciones estadísticas. Y la "guia que TODOS los médicos de mundo deben seguir en cuanto a tratamiento del insomnio" no es más que un folleto con soluciones que funcionan estadísticamente en la mayor parte de los casos.
Que ojo, eso viene muy bien si solo tienes diez minutos para ver a un paciente, pero en realidad no estás diagnosticando. Estás aplicando la solución que tiene estadísticamente la mayor probabilidad de funcionar, o al menos la que debiera tenerla (si la guía se ha hecho correctamente, que quizá sí o quizá no). Pero en cualquier caso, para aplicar una receta sacada de la estadística, lo cierto es que no se necesita un médico.
Me pinchas y no sangro.
La gente come mierda -> la gente enferma -> la gente va al médico -> el médico receta mierda en pastillas -> el ciudadano la compra -> la farmacéutica gana dinero.
No se, yo lo veo todo muy capitalista.
Por cierto, las enfermedades son casi todas causadas por la alimentación o la contaminación. En unos años, pasará con la comida procesada lo que pasa hoy con el tabaco.
Duplicada, o mejor dicho, cuadruplicada, y lo que es peor, cansina
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alimente.elconfidencial.com(el indice, la introduccion y el primer capitulo y medio estan aqui)
Crónica de una sociedad intoxicada
https://books.google.es/books?id=4S_uEAAAQBAJ&newbks=1&newbks_redir=0&lpg=PP1&hl=es&pg=PR28#v=onepage&q&f=false
Me parecen muy osadas algunas de las afirmaciones sobre la corrupcion de la ciencia.
¿Entonces tenemos que desconfiar de casi todos los medicamentos y la ciencia que hay detras de ellos?