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El Consejo Interterritorial del SNS anunció, como una medida de ahorro en las arcas de la sanidad española, que los médicos deberán prescribir medicamentos por su principio activo y no por su marca comercial. La noticia, aplaudida por la OCU y FACUA con el punto a favor de la mayoría de médicos y con el rechazo más absoluto (como era de esperar) de los farmacéuticos y farmaindustria, vuelve a poner sobre la mesa una artificial polémica que ha persistido durante muchos años: las garantías de los medicamentos de marca. ¿Curan igual? (...)
menéame
Pero si no tienen el mismo efecto, es porque no tienen la misma composición (¿quizás por patentes?) y por tanto no estamos hablando del mismo medicamento, sino de otro diferente.
Ahí esta el meollo del asunto.
asi que posiblemente sea cierto, que dependiendo del laboratorio, el propio medicando generico sea de mas o menor "calidad" que el propio de marca.
Yo pienso que si estabas con una medicación anterior y al cambiarla no te va bien, al menos a esas personas le deberían dejar continuar con el mismo tratamiento o darles alguna solución, que para unas cosas hay dinero y para otras no.
Se han hecho muchos experimentos al respecto y casi todos dan el mismo resultado, el medicamento que mas suele curar es aquel en el que confían los pacientes, si das una pastilla que solo contenga agua y azúcar con una marca conocida por ejemplo Aspirina , muchos dirán que es mejor a una que contenga acido acetilsalicilico, pero sin marca de renombre.
Además como dice el artículo esta el problema de las personas mayores polimedicadas que llevan tomando años su medicación y la conocen por el color de la caja o la pastilla.
Otra cosa, muchos médicos no avisan a los pacientes de que les estan cambiando su medicación de siempre y vienen a la farmacia diciendo ¿y esto? si yo no lo tomaba y les tenemos que explicar que sustituye a tal o cual medicamento.
NOTA PARA SUSCEPTIBLES y DOGMÁTICOS: No tengo nada, absolutamente nada que ver con el sector ni afines.
#9 #10 ¿Por favor alguna referencia aparte del "pues a mi me funciona"?
Sobre la noticia. 50mg de diclofenaco hacen él mismo efecto se llamen voltaren, o se llamen diclofenaco cinfa.
Lote de 500kg, ya comprimido, lacado, grageado, ensobrado o lo que sea:
150 kg envasados con marca A a precio X.
150 kg envasados con marca B a precio X/1.5.
200 kg envasados genérico a precio X/4.
Cuesta mucho, pero que mucho dinero investigar nuevas moleculas, que funcionen y sean seguras, si se pierde dinero se deja de investigar y la gente se va a ir a otros paises donde aprecien su trabajo.
Lo que da dinero a las farmacéuticas son los medicamentos para tratamientos de larga duración, eso lo tenemos todos muy claro, pero si disponen de medios pueden investigar en otros campos no tan explorados e igualmente útiles para la sociedad. Que va a pasar con los antibióticos, muchos están perdiendo efectividad y vamos a necesitar otros nuevos... veremos a ver quien se quiere poner con ello si no hay dinero.
Mi conclusión ahorrar, si.
Genéricos Si (siempre y cuando no resulte perjudicial para el paciente y con previo aviso al mismo)
Si ahorramos por un lado saldremos perdiendo por otro seguramente.
- No es cierto que tengan un 20% menos: bit.ly/nsQV7S
- Porque la legislación no dice eso, ni de coña: bit.ly/pqeABj
- Y de hecho la efectividad ha demostrado ser la misma: pubmed.gov/19050195
- Otra cosa es que la gente realmente crea que se siente mejor cuando paga más: pubmed.gov/18319411 (daban descargas eléctricas a dos grupos de voluntarios a los que se administraban placebos: a un grupo le dijeron que era un medicamento con descuento, y al otro, que era la leche de caro).
#2: Anteayer tuve esa misma discusión con mi adjunto. Un médico de los que peinan canas y no admiten que un residente tenga razón. Y es que me toca las narices que médicos cincuentones se pasen por alto las evidencias y la legislación...
#6: Efecto placebo. Perfectamente descrito para el color, el coste y otros factores del medicamento.
-No tenemos caballero, lo siento, aquí en las montañas el agua del grifo es casi mejor que la de marca, viene directamente del mananti...
-Métase su agua genérica por el culo!. Seguro que tiene algun átomo diferente, o el calcio varía en un microgramo y me mata. Maldito loco!!
-Buenos días... ¿Me da Acido acetilsalicídico?
-...esto Aspirína?
- Si, eso es....es que nunca me sale el nombre.
(Pues eso)
La mujer es diabética, ha pasado por dos infartos, tiene la cadera totalmente destrozada y, por todo lo anterior, no es puede operarse y está en una silla de ruedas.
Como imaginareis, la cantidad de medicamentos que toma al día es brutal. Cuando vamos a la farmacia, parece que salimos del Mercadona.
A lo que vamos: hace unos meses, uno de los medicamentos que toma lo cambiaron por un genérico. Durante los dos meses siguientes perdió casi 7 Kg, con nauseas y vómitos todo el tiempo, y las analíticas daban miedo.
El médico descubrió que el problema era por la interacción de los excipientes del genérico con el resto de medicación de marca.
Ojo, que no quiero decir que un genérico sea malo, pero en estos casos suelen utilizarse (por lo que he visto) combinaciones de medicamentos conocidas, y cambiar algo puede tener consecuencias y efectos no deseados.
Y lo que me preocupa es que mi suegra no será la única en su situación. Muchos de nuestros mayores toman, por necesidad, más de 4-5 medicamentos diariamente (ella tiene 13, repartidos en 5 tomas).
El que a mi no me afecte tomar una aspirina genérica en lugar de una de Bayer, no quiere decir que en todos los casos sea igual.
Yo lo hago siempre que voy a buscar medicamentos sin receta, porque he comprobado, varias veces, que (a igual cantidad), era más caro el genérico que el de marca.
A ver si encuentro el estudio y pongo el enlace.
¿Cómo se consigue que un medicamento genérico sea más barato que uno que no lo es?
- Reduciendo la cantidad de principio activo. (Tienen un porcentaje máximo, no puedes quitar un 80%)
- Cambiando los excipientes (también ocurre que no se pueden utilizar los mismos que se utilizan para el medicamento no genérico)
Consecuencias de estas medidas: si ya de por sí la reducción de principio activo implica una reducción de efecto en el cuerpo, el uso de excipientes no adecuados reducirá drásticamente la cantidad final absorbida por el cuerpo. (Es comprensible que luego el médico te pueda aumentar la dosis de genérico con el fin de conseguir el efecto deseado)
Habrá casos en los que se note más y en otros menos (según personas, medicamento, etc)
#12, #17: Sin embargo, se da la paradoja de que los países con mayor porcentaje de uso de genéricos son... los que más invierten en I+D. Así que no parece que haya una relación causal tan clara como la que especulas.
#28: El tema es que a veces un médico prescribe un fármaco por unos motivos o con una indicación determinada... que otro médico ignora: al fin y al cabo, cuando te llega un paciente ves la lista de tratamientos, pero sólo puedes intuir el motivo por el que lo toma. Y si se lo cambias (o se lo quitas), puede que la estés cagando tranquilamente. Por eso no es conveniente que el médico de cabecera, el de urgencias u otro especialista introduzcan cambios alegremente. /cc #9
Por eso tienen comerciales que
sobornanincentivan a los médicos para que receten sus medicamentos contra el interés general.No hay ninguna polémica, solo una serie de multinacionales que quieren hacer más negocio del que les corresponde a costa de la sanidad pública y de la salud de los ciudadanos.
YO ME TOMO EL GENÉRICO.
Otra afirmación tuya que es errónea es decir que los genéricos tienen menos principio activo. Completamente falso. Lo que permite la ley es una variación del +/- 20% de la biodisponibilidad. Y lo gracioso del asunto es que esa variación puede existir también en los medicamentos de marca, simplemente entre sus distintos lotes.
#2 "un cardiologo y una farmacéutica han dicho que no eran lo mismo que eran menos fuertes"
Artículo: "Los medicamentos genéricos deben tener idéntico principio activo, con la misma cantidad y calidad que el fármaco de marca."
Cardiólogos y farmacéuticas reciben propinas por parte de los propietarios de los medicamentos con marca. Es por ello que unos se inclinan por ciertas marcas más que por otras.
#2 "y mis padres dicen que los que les cambiaron son menos efectivos"
Artículo: "a mí me va mejor el de marca que el genérico". El ser humano es altamente capaz de sugestionarse por un tratamiento para bien (efecto placebo) o para mal (efecto nocebo).
#11 "Excipiente diferentes pueden disminuir el impacto de un medicamento, limitando su absorción, por ejemplo."
#37 "Es cierto totalmente"
No, no lo es:
Artículo: cuando se estudia la biodisponibilidad de un genérico se hace en conjunto con sus excipientes, por lo que la biodisponibilidad conocida es la que tiene con su excipiente.
#37 ¿Cómo se consigue que un medicamento genérico sea más barato que uno que no lo es?
- Reduciendo la cantidad de principio activo. (Tienen un porcentaje máximo, no puedes quitar un 80%)
Artículo: "El principal y más extendido mito trata sobre que los genéricos pueden tener un 20% más o menos de principio activo con respecto al medicamento de marca [..] Este hecho es completamente falso. [,.] Los medicamentos genéricos deben tener idéntico principio activo, con la misma cantidad y calidad que el fármaco de marca.
[..]
Pasado ese tiempo, la protección comercial desaparece y surgen los laboratorios que fabrican genéricos de estos medicamentos de marcas con un precio normalmente mucho más barato (pues la inversión inicial es mucho menor).
"
#37 "Cambiando los excipientes [..] el uso de excipientes no adecuados reducirá drásticamente la cantidad final absorbida por el cuerpo."
Artículo: Otro mito, también muy conocido por la población general, es que los genéricos tienen excipientes peores y que eso afecta a la absorción del fármaco y a su eficacia. [..] Y cuando se estudia la biodisponibilidad de un genérico se hace en conjunto con sus excipientes, por lo que la biodisponibilidad conocida es la que tiene con su excipiente."
En fin...
Se poco de medicamentos pero si la formulacion es la misma y se cumple, entonces los de marca famosa (caros) y en los genericos (baratos) deberian tener el mismo efecto.
Pero en general mando genéricos (que no los hay para todo, ojo). Si hasta es más fácil: los principios activos son limitados y te los sabes de memoria de tanto usarlos pero aprenderse los nombres comerciales es un coñazo, con perdón.
Y sí, los genéricos van bien en la práctica clínica.
El problema de saber si estos medicamentos funcionan igual de bies es muy complejo, por el efecto placebo y otros muchos factores. Esto se podría comprobar comparando dos grupos de pacientes que no saben qué están tomando (si es el caro o el barato) durante un tiempo. Pero este experimento es tan difícil, que no me extraña que lo hayan intentado aún, claro. Se necesitan pacientes, drogas e investigadores. ¡Es como pedirle peras al olmo! Pero más interesante sería informarles de si su medicina es la cara o la barata, diciéndoles la verdad el 50%, para ver el impacto del efecto placebo.
Estoy seguro de que todas las compañías farmacéuticas se mueren por subvencionar estos estudios.
El estudio está hecho de hace tiempo, funcionan igual si no sabes lo que te dan.
Mi opinión personal es que el efecto placebo de la marca es muy grande. Pero según me lo cuenta mi abuelo, me da la sensación de que en el caso de sus insulinas es cierto.
El que no debe cambiar el fármaco es el farmacéutico que más de una vez he tenido que enviarle una nota al farmacéutico a través de algún paciente explicándole eso de que el médico prescribe y el farmacéutico dispensa, al menos según la ley española.
Mi madre (cerca de 80 años) toma Orfidal desde hace muchos. Al final es como una adicción, es cierto, pero hay adicciones que a ciertas edades no hay más remedio que admitirlas y llevarlas como mejor uno pueda. Hace unos meses su médico de cabecera le cambió la receta por el genérico: Lorazepam. Durante todo el tiempo que lo estuvo tomando no le hizo efecto. Era como si fuera otro medicamento totalmente distinto e inocuo, sin efecto alguno. ¿Efecto placebo? Me declaro ignorante, no lo sé, pero sinceramente, lo dudo. Se lo contó al médico de cabecera, le volvió a recetar Orfidal y ya vuelve a dormir.
Empiezo a sospechar que entre los medicamentos "de marca" y los genéricos, al menos en algunos casos, hay más diferencias que sólo el nombre.
Simplemente comento lo que me ha dicho mi abuelo, que lo mismo me dice insulina cuando está hablando de cualquier otra cosa... Es más, no estoy dando ningún dato. De hecho creo haber puesto de manifiesto que lo que le ocurre, en mi opinión, es por causa de un efecto placebo.
Lo que sí puedo afirmar es que le han cambiado algún medicamento (no sé cuál) de marca a uno genérico y él dice que no le va bien, que con el otro le iba perfecto.
La madre de una amiga mía, la típica: "pija" y persona sin apenas formación ni conocimiento. Que ni se digna en informarse dice que no quiere nunca genéricos que ella quiere de marca.
Es la típica que despotrica contra la seguridad social, manda a sus hijos a la seguridad social y ella se gasta todo el sueldo del marido en clinica privada porque es "más cool".
Voy a ser directa y sincera. Decir que los medicamentos de marca son los que más funciona es de tontos y paletos. Al igual que el típico tonto del culo que se deja timar creyendo que con el Reiki, Hemeopatia o similar le van a curar el cáncer.
En concreto recuerdo una amiga que hace tiempo pagó 300€ para que le enseñaran a vivir mirando al sol, sin comer jamás.
Basta un poco de gilipolleces y más cultura. Veo bastante fuerte que hoy en día se pueda torear a la gente de esta forma.
Nos dio el ejemplo del Omeprazol, nos dijo que hace años una caja con unos 6 omeprazoles valía el quivalente a unos 100 euros. Hoy una caja de omeprazol de unos 24 comprimidos (más o menos, no lo sé exacto) vale 3€.
Y eso es gracias también a los genéricos. Las farmacéuticas se quejan, pero sabéis qué?
Esta medida hará que los precios bajen y eso es bueno para todas las personas humanas.
Para los subnormales que tienen los ojos en forma del símbolo del dolar, solo quieren ver sufrimiento y dolor ajeno para lucrarse.
JODEOS FARMACÉUTICAS, QUÉ ABUSÁIS DE VUESTRA POSICIÓN DOMINANTE TODO LO QUE QUERÉIS Y MÁS.
A MÍ todavía me impacta como la medicina y lo relacionado se sigue viendo como un "negocio rentable" que hay que explotar, en vez de un modo de salvar vidas humanas y ayudar a las personas.
Las prostaglandinas juegan un rol importante en la protección de la mucosa gástrica, pues limitan la secreción ácida gástrica y estimulan la formación de mucus.
Habría que ver el tiempo que hayas tenido que utilizar cada uno, que eso podría ser el factor que te afectó a nivel gástrico y probablemente tambien si lo has ingerido con alimentos o en ayunas.
*-> noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/o2874-2007-sco.html
#38: No, no las he confundido xkcd.com/552/
*-> Realmente se aprobaron en 1996, pero el sistema de precios de referencia comenzó en diciembre de 2000.
He buscado algo parecido a peptico en la web pero no me sale ningun medicamento concreto, pero yo le he visto un nombre parecido entre los medicamentos.
No se del mundo medico mas que lo que me comentan unos amigos, pero desde fuera tiene pinta de ser un poco corrupto, los médicos recibiendo regalos de los comerciales farmaceuticos, invitados a congresos en hoteles de lujo, etc. Ademas, hay trucos para saltarse el reglamento de genéricos, como que cada marca tiene su propia versión del principio activo que funciona igual, pero cambia un poco el nombre, con lo cual recetando ese principio activo el medico sabe perfectamente el medicamento que le van a dar.
Nada diferente de muchos otros sectores, donde a veces cuentan mas los detalles comerciales con los responsables de compras que el tener el mejor producto.
Si el genérico y el producto original no son lo mismo TENEMOS UN PROBLEMA y ENORME se está estafando y poniendo en peligro la vida de los ciudadanos de manera muy grave. Si esto es así se debería abrir una investigación y juzgar a los responsables.
En mi anterior trabajo, el cual tuve que dejar por la tendinitis que aún arrastro de tobillo, me tenía que levantar una hora antes para tomar el voltaren y no llegar a la oficina cogeando como un viejo de 90 años.
Hay dos circunstancias que deben "trabajarse", legislacion, personal informando, lo que sea:
1º Excipientes: el que diga que es igual el dalsy que el ibuprofeno normon que se lo pregunte a dos ñiños invidentes (doble-ciego, perdón por el chiste). legislación !ya¡ sobre excipientes básicos.
2º Cambios en el envase, aspecto de pastillas, etc en ancianos que llevan años tomando la misma (el mismo cartón), es muy triste ver a los abuelos con su bolsa de medicamentos recién traídos de la farmacia, armándose la picha un lio, tomando dos omeprazoles por un antihipertensivo o por un diurético. supervision profesional, farmaceutico, ats, médico, trabajador social, etc) de la correcta toma !ya¡